Статистика неумолима: именно осенью обостряются многие хронические болезни, причем «пальму первенства» делят между собой сердечно-сосудистые заболевания, психические расстройства и заболевания желудочно-кишечного тракта.
Что касается последних, то они, как правило, вызывают значительный дискомфорт и требуют длительного лечения.
Почему обострение происходит именно осенью?
Надо отметить, что сегодня расстройства пищеварительной системы разной степени тяжести вообще чрезвычайно распространены – по статистике ими страдает примерно половина взрослого населения в мире, и, в частности, до 95% жителей крупных городов. Это связано с неблагоприятной экологией, неправильным питанием, употреблением алкоголя и курением, приемом множества лекарств (в том числе и не рекомендованных врачом!) и, как уже было сказано, нашим постоянным спутником – стрессом. Таким образом, те люди, из общей массы страдающих хроническими заболеваниями ЖКТ, которые особенно податливы стрессам, становятся постоянной мишенью для осенних (и других стрессорных) обострений – а это миллионы человек!
Какие заболевания обостряются
- Гастрит и язвенная болезнь
Как проявляется
Гастрит – это воспаление и раздражение слизистой оболочки желудка. Проявляется тупыми или резкими болями и тяжестью в эпигастрии, отрыжкой, изжогой, тошнотой. При остром гастрите могут быть запоры или диарея, болезненное вздутие живота. Опасен тем, что может перерасти в язву желудка или двенадцатиперстной кишки.
Язвенная болезнь – образование язвенных очагов (язвочки, ранки) на стенках слизистой оболочки желудка и/или 12-перстной кишки. Проявляется сильными болями под «ложечкой» после и между приемами пищи, тошнотой и даже рвотой после еды, потерей веса, общей слабостью.
Что делать?
Поскольку и гастрит, и язва – нешуточные диагнозы, которые могут быть следствием инфицирования бактериейp { margin-bottom: 0.21cm; } Helicobacter pylori , необходимо срочно обратиться к врачу, и обязательно принимать те препараты, которые он назначит (антибактериальные, снижающие кислотность желудочного сока, обволакивающие и пр.). Врачи дают также необходимую схему питания и почти всегда прописывают успокаивающие средства, чтобы снизить невротический фон, «подпитывающий» гастрит и язву.
Как предупредить?
Перейти к «лечебному столу» можно заранее – при наступлении сезона. Это значит – исключить пряности, крепкие бульоны, копчености, кофе, все кислое, консервы, свежий хлеб, газированные напитки, то есть все продукты, стимулирующие выделение желудочного сока. Пищу принимать небольшими порциями через равные промежутки времени (каждые 3 часа), не горячей и не холодной. Можно в виде профилактики заранее принимать настои семени льна, зверобоя, плодов липы, березовых почек, а также масло облепихи или тыквы.
Отказаться от кофеина и алкоголя. А курить (если уж вы не в силах отказаться от сигареты) нужно как можно меньше и ни в коем случае не натощак.
- Хронический панкреатит
Как проявляется
Воспаление поджелудочной железы вызывает тяжесть в левой подреберной области, проффузную диарею, высокую температуру и общую слабость. Обострения могут быть связаны как со сменной сезона, так и с эндокринными нарушениями, инфекциями, обилием жирной и тяжелой пищи и алкоголя. Особое коварство воспаления поджелудочной железы в том, что случившись единожды, оно чаще всего переходит в хроническую форму.
Что делать
Общеизвестна формула лечения панкретатита: «холод, голод и покой». Это значит, что живот ни в коем случае нельзя греть или садиться в теплую ванну, прием пищи надо первые 2 дня прекратить, а потом ограничить небольшими порциями нежирного белого мяса или рыбы, нежирного творога и сыра.
Лучше всего постараться навсегда исключить их рациона алкоголь, жареную, жирную и острую пищу, крепкие бульоны, кислые соки, копченые продукты, специи – все это будет провоцировать ежегодные обострения. Режим дня должен быть спокойный, а лучше – домашний. Необходимо также обращение к гастроэнтерологу и прием назначенных им препаратов. В некоторых, очень тяжелых состояниях, больного госпитализируют.
- Дискинезия желчевыводящих путей
Как проявляется
Это заболевание, развивающееся вследствие неполного или несвоевременного сокращения мышц желчного пузыря или сфинктеров желчевыводящих путей и приводящее к нарушению оттока желчи. Человек чувствует сильную боль в правом подреберье. От недостатка желчных кислот при пищеварении у больных появляются метеоризм, вздутие, тошнота, нарушения стула.
Что делать
Больному назначается специальный режим питания (исключается жирное, копченое, жареное, острое, алкоголь) труда и отдыха. Лечение касается не только нормализации функции желчного пузыря и печени (препараты стимулирующие двигательную активность желчных путей), но и стабилизации нервной системы. Для снятия приступов используются спазмолитики, а для достижения ремиссии – лечебные травы и физиотерапевтические процедуры.
Можно позаботиться и о профилактике этого заболевания, а именно, навсегда исключить из своего рациона вышеперечисленные продукты и алкоголь, снизить потребление кофеина.
- Холецистит
Как проявляется
Это воспалительное заболевание желчного пузыря вследствие закупоривания желчных протоков образовавшимися в них камнями, а также сдавлений и перегибов желчевыводящих протоков, при которых происходит проникновение микробной флоры в желчный пузырь. Проявляется длительными ноющими или приступообразными болями в животе (справа и «под ложечкой») после приема пищи. Нередки диспепсические явления: ощущение горечи во рту, отрыжка, тошнота, метеоризм.
Что делать
В случаях крайних обострений больных госпитализируют, в легких – лечат амбулаторно при помощи антибиотиков, спазмолитиков и холинолитиков.
Между обострениями назначаются тепловые физиотерапевтические процедуры.
Из рациона, так же как и при других заболеваниях ЖКТ нужно исключить жирные, жареные, копченые, острые и пряные продукты, а также алкоголь и кофе. В период ремиссии с целью предотвращения обострений также полезно есть овощи, фрукты и зерновые: клетчатка способствует снижению содержания холестерина в желчи. Этому же могут помочь отвары кукурузного рыльца, расторопши и подорожника.
- p { margin-bottom: 0.21cm; }
Расстройства ЖКТ, связанные с нарушением кишечной микрофлоры
Осенью также часто усугубляются нарушения нормальной микрофлоры кишечника, когда вместо «полезных», помогающих перевариванию пищи бифидо- и лактобактерий в кишечнике преобладают патогенные микроорганизмы. Дело в том, что осенний холод провоцирует частые простуды, а они в свою очередь ударяют по иммунитету. Нарушение же микрофлоры относится к иммунодефицитным проявлениям. Дополнительную силу ему могут придать прочие заболевания ЖКТ, а так же гельминты, полипы кишечника, прием антибиотиков.
Как проявляется
Общим плохим самочувствием, запорами или диареей, повышенным газообразованием, анемией, тошнотой по утрам, бледностью кожи.
Что делать
Посоветуйтесь с врачом. Для нормализации микрофлоры существуют специальные препараты, такие как:
- пребиотики (т.н. молочный сахар, являющийся пищей для положительных бактерий и стимулирующие рост их колоний)
- пробиотики (бифидо- и лактобактерии, которые при подселении в кишечник конкурируют за среду обитания с патогенами и подавляют их деятельность, а также повышают иммунитет)
В случае присутствия в кишечнике сильного патогена, такого, например, как золотистый стафилококк или гемофильная кишечная палочка, этих средств будет недостаточно. В таком случае может помочь лишь врач, который по результатам специального анализа «на посев» назначит специальную терапию для санации кишечника, а затем уже – пробиотики.
Урологи знают: по осени очереди в их кабинеты заметно растут, причем пациенток в них обычно больше, чем пациентов. Причина - сезонное обострение цистита, который является преимущественно женской проблемой. У представительниц прекрасного пола короткий мочеиспускательный канал, поэтому, если туда попадают бактерии, они быстро добираются до мочевого пузыря и вызывают его воспаление. Увы, цистит часто становится хроническим - появившись однажды, он то затихает, то вновь заявляет о себе.
Основная причина осеннего обострения - переохлаждение. Несколько лет назад урологи негодовали из-за того, что женщины даже зимой ходили в коротких блузках и куртках, обнажая поясницу. Сегодня эта мода, к радости врачей, сошла на нет. А вот привычка одеваться не по сезону, увы, осталась. Поскорее избавляйтесь от нее! Особенно важно следить, чтобы в тепле была середина тела - низ спины и живот.
Нужно позаботиться и о теплой обуви: переохлаждение стоп сильно снижает иммунитет, приводя к обострению цистита. Кстати, это касается не только тех, кто много ходит пешком, но и заядлых автомобилистов. Они имеют обыкновение даже зимой носить совсем легкие ботинки - надеются, что быстро добегут от машины до помещения. Если у вас хотя бы раз был цистит, это недопустимо. Если же цистит был неоднократно, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, для предотвращения рецидивов вам порекомендуют профилактический курс лекарств.
Артроз и артрит
Причиной обострения часто служит все то же переохлаждение. При артрите оно ослабляет иммунную систему, и на этом фоне активизируется воспаление в суставах. При артрозе из-за холода ухудшается кровоснабжение суставного хряща, а это ускоряет его разрушение. Поэтому пациентам, наблюдающимся у ревматолога, нужно обязательно тепло одеваться.
Есть и еще одна распространенная причина осенней боли в суставах, это… «удачно» проведенное лето. В нашей стране многие по весне уезжают на дачу и несколько месяцев трудятся в поте лица. Из-за этого сильно растет нагрузка на суставы, и у многих они, не выдержав, начинают болеть уже летом. У других людей обострение возникает, когда осенью они возвращаются к прежнему малоподвижному образу жизни.
Обратить время вспять невозможно. Поэтому все, что остается, - выполнять специальную гимнастику, которая поможет суставам адаптироваться к новым условиям. Можно пройти профилактический курс физиотерапии, но только после консультации с врачом - она имеет много противопоказаний. Включите в рацион больше рыбы, содержащей жирные кислоты омега‑3, и продуктов, богатых серой (это курятина, яйца, бобовые, капуста, редька). Они необходимы для естественного восстановления хрящевой ткани суставов.
Если боль уже появилась, обращайтесь к врачу - он точно определит ее причину (ведь лечение артроза не такое, как лечение артрита или, например, подагры) и скажет, что предпринять.
Бронхит
В холодную и дождливую погоду активизируются простудные вирусы. Именно они, а вовсе не бактерии, как считают многие, являются главными возбудителями бронхита (бактериальная инфекция присоединяется лишь на 3-4‑й день). Поэтому профилактика этого заболевания очень похожа на предупреждение ОРВИ.
Важно повысить иммунитет - сейчас самое время принимать поливитаминные комплексы. Желательно избегать скопления людей. Если это невозможно, надевайте медицинскую маску. Только помните: она эффективна в течение лишь двух часов, после этого ее надо менять.
Чаще мойте руки, ведь вирусы могут подолгу жить на различных предметах. Полезно также промывать нос и полоскать горло соленой водой. Это не только поможет удалить попавшие туда микроорганизмы, но и обеспечит увлажнение слизистых оболочек. При включенном отоплении они становятся сухими и хуже сопротивляются инфекции. Кстати, сухой воздух раздражающе действует и на бронхи, поэтому дома желательно иметь специальный увлажнитель.
Все эти правила актуальны для здоровых людей. Тем, у кого бронхит перешел в хронику, соблюдать их нужно особенно тщательно. А в дополнение к этому - сделать прививку от гриппа. Он часто становится толчком для тяжелых обострений, поэтому лучше перестраховаться.
МОСКВА, 14 окт - РИА Новости. Осеннее похолодание приводит к сезонной вспышке острых респираторных заболеваний, которые могут повлиять на работу легких, бронхов, сердца, других органов и привести к осложнениям, сообщил РИА Новости главный терапевт Минздравсоцразвития РФ Александр Чучалин.
Врачи советуют людям с хроническими заболеваниями внимательнее относиться к своему здоровью в сезон простуд.
Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) прогнозируют, что темпы роста эпидемии гриппа и ОРВИ в России будут умеренно низкими. По словам главы Роспотребнадзора Геннадия Онищенко, сейчас заболеваемость гриппом и ОРВИ в РФ находится на неэпидемическом уровне. Он отметил, что по сравнению с прошлой неделей число субъектов, где наблюдался эпидемический подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ, снизилось с восьми до трех. Рост заболеваемости зафиксирован в трех субъектах России: Тамбов, Удмуртия, Чувашия. Рост числа заболевших зарегистрирован в основном среди детей.
Факторы риска
Осень опасна климатическими переменами. "Похолодание, влажный воздух, а также большое скопление транспорта и поллютантов (химических веществ, которые загрязняют окружающую среду) приводят к традиционной вспышке вирусных заболеваний в октябре-ноябре", - сказал Чучалин.
По словам главного терапевта, осень этого года характеризуется дрейфом вирусов из прошлых сезонов. В частности, это вирусы сезонного гриппа, пандемического, а также вирусы группы B.
"Встречается вирус, который вызывает инфекцию дыхательных путей, сопровождаемую тяжелым кашлем. Человек начинает задыхаться. Этот вирус чаще поражает детей. Но опыт прошлых сезонов показал, что ему подвержены и взрослые", - пояснил он.
По словам Чучалина, ОРВИ может привести к осложнениям заболеваний дыхательной системы.
"Эти заболевания острые, иногда протекают с осложнениями, вызывая вирусно-бактериальную пневмонию, то есть воспаление легких. Поражается нижний отдел дыхательных путей", - сказал врач.
Чучалин советует особое внимание уделить личной профилактике, чтобы не допустить осложнений. Набор таких мер прост, достаточно тепло одеваться, избегать контактов с больными, особенно в семье и на работе.
"При первых признаках необходимо сразу принять антивирусные препараты, которых в России много. Они эффективны в течение 24-48 часов. Если в течение двух-трех суток не удалось справиться с болезнью, нужно показаться врачу и определить дальнейшие методы лечения", - добавил терапевт.
Дела сердечные
Простуда и грипп зачастую приводят и к обострениям сердечных недугов, отметил Чучалин.
"Эти малые инфекции коварны тем, что резко усугубляют течение сердечно-сосудистых заболеваний: артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности", - сказал он.
Согласен с коллегой кардиолог, ученый секретарь Российского научного медицинского общества терапевтов Валентин Кокорин.
"ОРВИ может стать причиной ухудшения состояния у людей с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией. Увеличивается частота инфекционных поражений сердца, в частности миокардиты, перикардиты", - сказал он.
Кардиолог напомнил, что особое внимание сердцу осенью должны уделять пожилые люди, так как на фоне утяжеления течения ишемической болезни может развиться предынфарктное состояние и инфаркт миокарда.
В профилактике обострений необходимо использовать комплексный подход, советует кардиолог. Во-первых, защищать организм от самих респираторных вирусных инфекций. Речь идет о поддержании здорового образа жизни, закаливании, полноценном питании и здоровом сне, а также приеме противовирусных препаратов. Во-вторых, следовать рекомендациям лечащего врача: соблюдать дозировку и график приема назначенных препаратов.
"Если заболели вирусными инфекциями, не пытайтесь переносить простуду на ногах. Опасность осложнений возрастает, если инфекция не долечена, а человек активизируется раньше положенного срока", - добавил Кокорин.
Уровень сахара
Особое место в ряду хронических заболеваний, которые обостряются на фоне осенних простуд, занимает сахарный диабет, отметил Чучалин.
При ОРВИ уровень сахара в крови возрастает, его нужно чаще измерять, отсутствие контроля - это прямой путь к осложнениям, считает врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Екатерина Александрова.
"У людей с диабетом первого типа, которые находятся на инсулинотерапии, возрастает потребность в этой терапии. Необходимо увеличивать количество вводимого инсулина. Людям с диабетом второго типа показана сахароснижающая терапия в сезон вирусных инфекций", - пояснила она.
Если уровень сахара повышается, нужно либо усугублять диету, либо усиливать лечение - увеличивать количество препаратов, советует специалист. Но все меры должны приниматься под контролем лечащего врача.
Александрова отметила, что диабетикам противопоказаны противовирусные препараты, содержащие сахар. Однако многие забывают об этом и при повышении температуры и появлении кашля начинают пить сладкие сиропы, молоко с медом.
"Нужно помнить, что ОРВИ - это не есть разрешение для больных диабетом на употребление избыточного количества сахара. Есть большой арсенал препаратов, не содержащих его", - сказала она.
В частности, в шипучие порошки, снимающие симптомы простуды, входит парацетамол, напомнила врач. Диабетикам лучше покупать его отдельно, чтобы исключить сладкие препараты.
Проблемы иммунитета
Клинический иммунолог Андрей Продеус отметил, что людям с бронхолегочной патологией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом необходимо в обязательном порядке сделать профилактические прививки от гриппа.
"Наличие осложнений при респираторных заболеваниях у них в несколько раз выше, чем у людей с нормальным иммунитетом", - сказал он.
Онкологические больные также находятся в группе риска. Они часто получают терапевтические процедуры, в том числе химиотерапию, которые угнетают иммунитет, отметил специалист. У таких пациентов имеется вторичный иммунодефицит, по этой причине они легче других подхватывают инфекции. Риск развития осложнений при наличии инфекционных процессов у них высок.
Продеус считает, что профилактические работы среди этой категории населения вести нужно, но при сознательности всех членов общества.
"Носителями вируса являются все люди, даже те, которые считают себя здоровыми. Они заражают и детей, и стариков, и людей с хроническими заболеваниями", - сказал он.
Человек – это, прежде всего биологическое существо и жизнедеятельность его организма подчиняется циркадным ритмам. Смена дня и ночи, времен года — влияют на протекание внутренних процессов, в том числе и психической деятельности человеческого организма.
Цикличность психических процессов
Цикличность психики человека наблюдается не только в норме, но и проявляет себя в виде обострения различных эндогенных заболеваний. С наступлением холодов и укорочением светового дня в осенний период, увеличивается количество психических пациентов в стационарах. Психические заболевания носят хронический характер течения, с фазами обострения в осеннее-весенний период.
По статистике, с начала октября на четверть увеличивается количество пациентов в психиатрических клиниках. Люди с повышенной эмоциональностью более болезненно воспринимают переход от жаркой погоды к холодам и дождям, сокращением светового дня. Осеннее обострение психических заболеваний обусловлено и тем фактом, что под воздействием солнечных лучей у людей вырабатывается серотонин (гормон удовольствия), а при наступлении пасмурных дней количество серотонина уменьшается. У многих людей появляется раздражительность, эмоциональная неустойчивость. Яркие краски лета сменяются серыми оттенками, «давит» тяжелое пасмурное небо, изменение атмосферного давления и каждодневные дожди приводят к тому, что у человека возникает чувство безысходности, возникает тоска, тревога за свое будущее.
Осень является сезоном обострения не только психических заболеваний, но и сердечнососудистых и заболеваний желудочно-кишечного тракта. Колебания атмосферного давления влияют на сосудистую систему человека и на нейровегетативную регуляцию внутренних органов и систем. Осенью обостряют такие заболевания как депрессия, шизофрения, аффективные психозы, эпилепсия.
Клиника сезонных рецидивов
В осенний период увеличивается не только количество госпитализаций больных с эндогенными заболеваниями, но и врачи амбулаторной службы отмечают увеличение потока пациентов. Некоторые заболевания, которые протекали в скрытой (латентной) форме, осенью расстройства психика проявляют себя в полной мере. Экономический кризис, прогнозы аналитиков по поводу ухудшения жизни людей к концу года, и риск потери работы и личных сбережений вызывает волну психических расстройств. Пациенты с неврозами и паническими атаками чувствуют ухудшение своего состояния, учащаются приступы у эпилептиков. Осенняя «хандра» бывает у всех людей в норме, у психических больных депрессивное состояние может закончиться суицидом.
Больные депрессией и различными видами психозов могут быть опасны в осенний период обострений не только для себя, но и для окружающих. У некоторых больных возникают идеи, что большая опасность грозит всей семье или всему обществу в целом. В психиатрии были случаи, что психически больные матери могли нанести вред своему ребенку.
Осеннее обострение шизофрении чаще происходит у мужчин. У них усиливается продуктивная симптоматика — бред и галлюцинации. Учитывая, что мужчины чаще и в больших дозах употребляют алкоголь, обострение психических заболеваний у них протекает ярче. По своей биологической природе мужчины более агрессивны и поэтому обострение шизофрении осенью сопряжено с совершением противоправных поступков, увеличением количества черепно-мозговых травм.
Некоторые больные шизофренией именно в осенний период жалуются врачам, что их атаковали чужие голоса. Сотрудники полиции отмечают учащение обращения граждан с жалобами на «высадку НЛО во дворе дома» или «вербальный контакт с инопланетянами». Именно психически больные мужчины становятся активными участниками различных демонстраций, революции и переворотов в стране.
Профилактика рецидивов
Большую роль в профилактике осенних обострений играет участие близких и родственников в жизни больного человека. Люди с психическими заболеваниями не могут адекватно оценивать свое состояние, некоторые больные прекращают принимать лекарства, а мужчины больные шизофренией склонны к алкоголизации, что ухудшает течение эндогенного заболевания. Родственники больного должны направить его на стационарное или амбулаторное лечение при выявлении первых признаков ухудшения хронического психического заболевания.
Пациенты с депрессиями, психозами, неврозами очень часто бояться обращаться к психиатру, стараются самостоятельно справиться с симптомами и признаками заболевания. Многие больные занимаются самолечением, пьют различные лекарственные препараты, которые им рекомендовали знакомые или они прочитали информацию в интернете. Самое главное — это своевременно обратиться к специалисту. Некоторым больным требуется не столько медикаментозная помощь, сколько психотерапевтическая.
Для предупреждения сезонных обострений депрессий и психозов человеку необходимо соблюдение режима сна и отдыха, рациональное питание и прием поливитаминов. Рекомендуются умеренные физические нагрузки (бег, плавание) и физиопроцедуры (расслабляющие ванны, душ Шарко). Следует воздержаться от психостимулирующих напитков – чай и кофе. Психотерапевт должен убедить пациента, что подавленное состояние — это просто результат воздействия природных факторов на организм человека.
В осенний период рекомендуется больше бывать на свежем воздухе, гулять (если позволяет погода), сменить обстановку, чаще выходить из дома, не замыкаться на себе и на своих мыслях, сходить в гости или в театр. Общение с друзьями и знакомыми поможет отвлечься от негативных мыслей. Некоторые люди убегают от осенних депрессивных городов и покупают недельную поездку в теплые страны.
Врач — психотерапевт должен помочь пациенту найти способ расслабиться, переключиться на позитивные мысли и активную деятельность в осенний период.
Рейтинг: 