Citit:
|
De cât aer are nevoie o persoană pentru o existență normală?
Ventilația spațiilor asigură îndepărtarea în timp util a excesului dioxid de carbon, căldură, umiditate, praf, Substanțe dăunătoare, în general, rezultatele diferitelor procese casnice și șederea oamenilor în cameră.
Tipuri de ventilație.
1) Natural. Este in schimbul natural de aer intre prin
deplasare şi Mediul extern datorita diferentei de temperatura dintre interior si exterior
aer exterior, vânt etc.
ventilatie naturala Pot fi:
Neorganizat (prin filtrarea aerului prin fisuri)
Organizat (prin guri de aerisire deschise, ferestre etc.) - ventilatie.
2) Artificial.
Furnizare - alimentare artificială cu aer exterior în cameră.
Evacuare - un extract artificial de aer din cameră.
Alimentare și evacuare - aflux și evacuare artificial. Aerul este furnizat prin camera de aprovizionare unde este încălzit, filtrat și îndepărtat prin ventilație.
Principiu general ventilația este asta
În încăperile murdare, ar trebui să existe o hotă extractoare (pentru a preveni intrarea spontană a aerului murdar în încăperile învecinate)
ÎN camere curate ar trebui să predomine fluxul de intrare (astfel încât să nu primească aer din încăperile murdare).
Cum să determinați cât aer curat trebuie să intre în cameră pe oră de persoană pentru o ventilație adecvată?
Cantitatea de aer care trebuie furnizată în cameră per persoană pe oră se numește volum de ventilație.
Poate fi determinat de umiditate, temperatură, dar cel mai precis determinat de dioxid de carbon.
Metodologie:
Aerul conține 0,4%<■ углекислого газа. Как уже упоминалось, для помещений, требующих высокого уровня чистоты (палаты, операционные), допускается содержание углекислого газа в воздухе не более 0.7 /~ в обычных помещениях допускается концентрация до 1 Л«.
Când oamenii stau în casă, cantitatea de dioxid de carbon crește. O persoană expiră aproximativ 22,6 litri de dioxid de carbon pe oră. Cât aer trebuie furnizat de persoană pe oră pentru a dilua acești 22,6 litri, astfel încât concentrația de dioxid de carbon în aerul camerei să nu depășească 0,7% ° sau 1 /<.. ?
Fiecare litru de aer furnizat încăperii conține 0,4%° de dioxid de carbon, adică fiecare litru de aer conține 0,4 ml de dioxid de carbon și, astfel, poate încă „a lua” 0,3 ml (0,7 - 0,4) pentru camerele curate (până la 0,7 ml pe litru sau 0,7 /~) și 0,6 ml (1 - 0,4) pentru încăperi normale (până la 1 ml pe litru sau 1 /~).
Deoarece la fiecare oră o persoană eliberează 22,6 litri (22600 ml) de dioxid de carbon și fiecare litru de aer furnizat poate „accepta” numărul de mai sus de ml de dioxid de carbon, numărul de litri de aer care trebuie să fie furnizați în cameră pe fiecare oră. 1 persoană pe oră este
Pentru camere curate (săli, săli de operație) - 22600 / 0,3 = 75000 l = 75 m 3. Adică, 75 m 3 de aer de persoană pe oră trebuie să intre în cameră, astfel încât concentrația de dioxid de carbon din aceasta să nu depășească 0,7% *
Pentru spații obișnuite - 22600 / 0,6 = 37000 l = 37 m 3. Adică, în încăpere trebuie să intre 37 m3 de aer de persoană pe oră pentru ca concentrația de dioxid de carbon din aceasta să nu depășească.
Dacă în cameră sunt mai multe persoane, atunci cifrele indicate sunt înmulțite cu numărul de persoane.
Mai sus a fost explicat în detaliu cum valoarea volumului de ventilație se găsește direct pe cifre specifice, în general, nu este greu de ghicit că formula generală este următoarea:
b \u003d (K * M) / (P - P0 \u003d (22,6 l * 14) / (P - 0,4%)
b - volumul de ventilație (m)
K - cantitatea de dioxid de carbon expirată de o persoană pe oră (l)
N este numărul de persoane din cameră
P - conținutul maxim admis de dioxid de carbon în cameră (/")
Folosind această formulă, calculăm volumul necesar de aer furnizat (volumul de ventilație necesar). Pentru a calcula volumul real de aer care este furnizat camerei pe oră (volum real de ventilație), este necesar să se înlocuiască concentrația reală de dioxid de carbon din această cameră în ppm în loc de P (MAC de dioxid de carbon - 1). / C 0,7 U ") în formula:
^ real-
- (22,6 l * 14) / ([C0 2] fapt - 0,4 / ~)
L real - volumul real de ventilație
[CCVactual - conținutul real de dioxid de carbon din cameră
Pentru a determina concentrația de dioxid de carbon se utilizează metoda Subbotin-Nagorsky (bazată pe scăderea titrului de Ba caustic, cea mai precisă), metoda lui Rehberg (de asemenea, utilizarea Ba caustic, metoda expres), metoda lui Prokhorov, fotocolorimetrică metoda etc.
O altă caracteristică cantitativă a ventilației, direct legată de volumul de ventilație, este rata de ventilație. Rata de ventilație indică de câte ori pe oră este schimbat complet aerul din cameră.
Rata de ventilație - Volumul loviturii (recuperate 4) în chag. uscat la aer eu
Volumul camerei.
În consecință, pentru a calcula rata de ventilație necesară pentru o cameră dată, este necesar să înlocuiți volumul de ventilație necesar în numărătorul din această formulă. Și pentru a afla care este rata reală de ventilație în cameră, volumul real de ventilație este înlocuit în formulă (vezi mai sus pentru calcul).
Rata de ventilație poate fi calculată prin debitul de intrare (rata de intrare), apoi volumul de aer furnizat pe oră este înlocuit în formulă și valoarea este indicată cu semnul (+) sau poate fi calculată prin evacuare (rata de evacuare) ), apoi volumul de aer extras pe oră este înlocuit în formulă și valoarea este specificată cu semnul (-).
De exemplu, dacă în sala de operație rata de ventilație este indicată ca +10, -8, atunci aceasta înseamnă că la fiecare oră intră de zece ori volumul de aer în această cameră și de opt ori volumul de aer este extras în raport cu volumul. a camerei.
Există așa ceva ca un cub de aer.
Cubul de aer este volumul de aer necesar per persoană.
Norma cubului de aer este de 25-27 m. Dar, așa cum a fost calculat mai sus, pentru o persoană pe oră, este necesar să se furnizeze un volum de aer de 37 m 3, adică la o anumită normă a cubului de aer ( un anumit volum al încăperii), rata de schimb de aer necesar este 1,5 = 1,5).
Microclimatul spațiilor spitalicești.
Regimul de temperatură.
Schimbările de temperatură nu trebuie să depășească:
În direcția de la peretele interior la cel exterior - 2°С
În direcția verticală - 2,5°C pe metru de înălțime
În timpul zilei cu încălzire centrală - 3 ° С
Umiditatea relativă ar trebui să fie de 30-60%
Viteza aerului - 0,2-0,4 m/s
6. Problema infectiilor nosocomiale; măsuri de prevenire nespecifice, scop și conținut.
INFECȚII SPITALARE - orice boală recunoscută clinic, cauzată de microorganisme, care apare la pacienți ca urmare a șederii într-o organizație medicală și preventivă sau a căutării de îngrijiri medicale, precum și care decurge de la personalul medical ca urmare a activităților profesionale ale acestora (Organizația Mondială a Sănătății).
profilaxie nespecifică.
Activitati de arhitectura si planificare
Construirea și reconstrucția clinicilor de spitalizare și ambulatoriu în conformitate cu principiul soluțiilor raționale de arhitectură și planificare:
izolarea secțiilor, camerelor, blocurilor de operare etc.;
respectarea și separarea fluxurilor de pacienți, personal, fluxuri „curate” și „murdare”;
Amplasarea rațională a departamentelor pe etaje;
Zonarea corectă a teritoriului
Măsuri sanitare
ventilație artificială și naturală eficientă;
crearea condițiilor normative pentru alimentarea cu apă și canalizare;
Alimentare adecvată cu aer
aer conditionat, utilizarea instalatiilor laminare;
Crearea parametrilor reglați ai microclimatului, iluminatului, modului de zgomot;
Respectarea regulilor de acumulare, neutralizare și eliminare a deșeurilor din instituțiile medicale.
Măsuri sanitare și antiepidemice
· supravegherea epidemiologică a infecţiilor nosocomiale, inclusiv analiza incidenţei infecţiilor nosocomiale;
controlul asupra regimului sanitar și antiepidemic în instituțiile medicale;
introducerea serviciului de epidemiologi spitalicești;
· controlul de laborator al stării regimului antiepidemic în instituţiile medicale;
detectarea purtătorilor de bacterii în rândul pacienților și al personalului;
Respectarea regulilor de cazare a pacienților;
Inspectia si admiterea personalului in munca;
utilizarea rațională a medicamentelor antimicrobiene, în primul rând a antibioticelor;
· instruirea și recalificarea personalului în problemele de regim în instituțiile sanitare și prevenirea infecțiilor nosocomiale;
Munca sanitară și educațională în rândul pacienților.
Măsuri de dezinfecție și sterilizare.
utilizarea dezinfectanților chimici;
aplicarea metodelor fizice de dezinfecție;
curățarea pre-sterilizare a instrumentelor și echipamentelor medicale;
iradiere bactericidă cu ultraviolete;
dezinfectarea camerei;
sterilizare cu abur, aer uscat, chimic, gaz, radiatii;
Efectuarea dezinfectării și deratizării.
Orice încăpere, inclusiv o secție de spital, este concepută pentru a crea condiții microclimatice artificiale mai favorabile decât climatul natural existent în zonă. Clima internă (microclimatul) incintei are o mare influență asupra corpului uman, determină bunăstarea acestuia, afectează sănătatea umană, provocând uneori stări patologice sau exacerbarea bolilor existente. Sub microclimat se obișnuiește să se înțeleagă starea termică a mediului aerului din încăpere, care determină efectul senzației de căldură a corpului uman și care constă în efectul combinat al temperaturii aerului și al suprafețelor înconjurătoare, al umidității și al mișcării aerului. .
În ceea ce privește igiena, este important:
1) că fiecare dintre aceste componente nu depășește limitele acceptabile din punct de vedere fiziologic;
2) astfel încât în timpul zilei, în diferite puncte ale camerei, microclimatul să rămână uniform și constant, să nu dea fluctuații ascuțite care încalcă senzațiile normale de căldură la o persoană și să îi afecteze negativ sănătatea;
3) astfel încât diferența de temperatură pe orizontală la pereții exteriori și interiori ai camerei să nu depășească 2 ° C și pe verticală la o înălțime de 1,5 m și la podea - 2,5 ° C pentru a preveni dezechilibrul termic și unul - răcire laterală;
4) că diferența dintre temperatura aerului din spații și temperatura suprafețelor răcite (pereții exteriori) nu trebuie să fie mai mare de 5 ° C pentru a evita radiațiile negative, care contribuie la perturbarea transferului de căldură în organism, răcirea unilaterală a corpului, apariția unei senzații de frig, deteriorarea senzației de căldură și dezvoltarea răcelilor;
5) astfel încât umiditatea camerei să nu depășească 40-60%, altfel va contribui la încălcarea transferului de căldură în organism (temperatura pielii crește și pierderea de umiditate a pielii scade) și apariția umidității în cameră;
6) astfel încât viteza aerului să fie între 0,1-0,15 m/s, deoarece aerul sedentar duce la dificultăți în transferul de căldură și, dimpotrivă, aerul în mișcare contribuie la suflarea corpului, este un stimul tactil util care stimulează reflexele pielii-vasculare care îmbunătățesc termoreglarea.
Indicatorii pentru evaluarea impactului complex al factorilor meteorologici de microclimat asupra organismului sunt capacitatea de răcire a aerului și temperatura efectivă echivalentă. Determinarea directă a cantității de pierderi de căldură de către corp în funcție de temperatură și viteza aerului este extrem de dificilă, prin urmare, se utilizează o metodă indirectă pentru a determina capacitatea de răcire a aerului folosind un catatermometru cu bile sau un catatermometru Hill. Având în vedere faptul că acest dispozitiv fizic nu va putea reproduce condițiile de pierdere de căldură de la suprafața pielii, care depind nu numai de capacitatea de răcire a aerului, ci și de activitatea centrelor de termoreglare, metoda catatermometriei are o convenție și indică faptul că bunăstarea termică optimă la persoanele din așa-numitele profesii sedentare cu haine obișnuite se observă la o valoare de răcire a catatermometrului de 5-7 Mcal/cm2, la valori mai mari o persoană va simți frig, iar la o valoare mai mică. lecturi - înfundare.
Determinarea temperaturilor efective permite determinarea indirectă a efectului total al temperaturii, umidității și mișcării aerului asupra corpului. Condițiile meteorologice sunt evaluate pe baza unei comparații între anumite combinații de temperaturi, umiditate și mișcare a aerului cu senzațiile termice subiective ale unei persoane.
Microclimatul spațiilor poate fi confortabil, atunci când mecanismele fiziologice de termoreglare a corpului uman nu sunt stresate, și inconfortabil, în care există un stres asupra proceselor de termoreglare și o senzație de căldură slabă. Microclimatul inconfortabil, la rândul său, poate fi supraîncălzit (hipertermie acută și cronică) și răcire (hipotermie acută și cronică). Având în vedere că factorii microclimatici afectează o persoană în comun, efectul fiziologic al temperaturii aerului este asociat mai ales cu umiditatea și viteza aerului. Aceeași temperatură se simte diferit în funcție de gradul de umiditate și de mișcarea aerului. Deci, dacă temperatura ambientală este mai mare decât temperatura corpului și aerul este saturat cu vapori de apă, atunci mișcarea aerului nu dă un efect de răcire, ci provoacă o creștere a temperaturii corpului. În cazul umidității relative scăzute, efectul de răcire al aerului în mișcare, în ciuda temperaturii ridicate, se păstrează, deoarece. în timp ce rămâne posibilitatea transferului de căldură prin evaporare.
La temperatură și umiditate ridicată a aerului și la viteza scăzută a mișcării acestuia, apare o stare de supraîncălzire a corpului, care se poate manifesta sub formă de hipertermie acută, insolație sau boli convulsive. La temperatură scăzută a aerului, umiditate ridicată și viteză de mișcare, se dezvoltă hipotermie: locală (degerături) sau generală.
Condițiile meteorologice în schimbare poate provoca dezvoltarea reacțiilor meteopatice. Aceste reacții pot fi atât la pacienți, cât și la oameni sănătoși, la primii ele se manifestă mai des printr-o exacerbare a bolilor cronice, la cei din urmă - printr-o deteriorare a bunăstării și o scădere a capacității de muncă. Cel mai mare număr de boli și exacerbările lor sunt asociate cu o schimbare bruscă a vremii în timpul trecerii fronturilor sinoptice. La momentul trecerii acestui front, toate condițiile meteorologice se schimbă dramatic. Cea mai semnificativă schimbare în acest caz este schimbarea temperaturii, vitezei aerului și a presiunii atmosferice. Mai mult, nu valorile absolute ale acestor factori joacă un rol semnificativ, ci fluctuațiile dintre zilele anterioare și cele ulterioare. În acest sens, se disting următoarele tipuri de vreme conform lui Fedorov:
1.Optimal
Dt nu mai mult de 2°С
DP nu mai mult de 4 mbar
DV nu mai mult de 3 m/s
2.Iritant
Dt nu > 4°C
DP nu > 8 mbar
DV nu > 9 m/s
Dt mai mult de 4°С
DP > 8 mbar
Reacțiile meteorologice care apar atunci când vremea se schimbă diferă de exacerbarea bolii de bază din alte cauze și au următoarele simptome:
A) apar simultan și masiv la pacienții cu același tip de boală în condiții meteorologice nefavorabile;
B) deteriorarea pe termen scurt a stării concomitent cu deteriorarea vremii;
C) stereotipul relativ al tulburărilor repetate la același pacient în condiții meteorologice anormale.
În funcție de gradul de severitate, reacțiile meteotrope sunt împărțite în ușoare și pronunțate.
Cel mai adesea, reacțiile meteotropice apar la pacienții cu hipertensiune arterială, boală coronariană, astm bronșic, glaucom, ulcer gastric și ulcer duodenal, boli renale și biliare.
Microclimat- un complex de factori fizici ai mediului intern al incintei, care influențează schimbul de căldură al organismului și sănătatea umană. Indicatorii microclimatici includ temperatura, umiditatea și viteza aerului, temperatura suprafețelor structurilor închise, obiectelor, echipamentelor, precum și unele dintre derivatele acestora (gradientul de temperatură a aerului de-a lungul verticală și orizontală a încăperii, intensitatea radiației termice din interior). suprafețe).
Impactul unui complex de factori microclimatici se reflectă în senzația de căldură a unei persoane și determină caracteristicile reacțiilor fiziologice ale corpului. Influențele temperaturii care depășesc fluctuațiile neutre provoacă modificări ale tonusului mușchilor, vaselor periferice, activității glandelor sudoripare și producției de căldură. În același timp, constanta echilibrului termic se realizează datorită stresului semnificativ al termoreglării, care afectează negativ bunăstarea, capacitatea de muncă a unei persoane și starea sa de sănătate.
Starea termică în care tensiunea sistemului de termoreglare este neglijabilă este definită drept confort termic. Este asigurat în gama de condiții microclimatice optime, în care există cel mai mic stres de termoreglare și senzație de căldură confortabilă. Au fost elaborate standarde optime de microclimat, care ar trebui asigurate în instituțiile medicale și preventive și pentru copii, rezidențiale, clădiri de birouri, precum și la unitățile industriale unde sunt necesare condiții optime pentru cerințele tehnologice. Standardele sanitare pentru microclimatul optim sunt diferențiate pentru perioadele reci și calde ale anului ( fila. 1 ).
tabelul 1
Norme optime pentru temperatura, umiditatea relativa si viteza aerului in spatii rezidentiale, publice, administrative
|
Indicatori |
Perioada anului |
|
|
rece și tranzitorie |
||
|
Temperatura |
||
|
Umiditate relativă, % |
||
|
viteza aerului, Domnișoară |
Nu mai mult de 0,25 |
Nu mai mult de 0,1-0,15 |
Pentru sediile instituțiilor medicale se normalizează temperatura de proiectare a aerului, în timp ce pentru spațiile cu destinații diverse (săli, camere și săli de tratament), aceste standarde sunt diferențiate. De exemplu, în secțiile pentru pacienți adulți, camerele pentru mame în departamentele pentru copii, secțiile pentru pacienții cu tuberculoză, temperatura aerului ar trebui să fie de 20 °; în secțiile pentru arși, secțiile postpartum - 22°; în secțiile pentru prematuri, răniți, sugari și nou-născuți - 25 °.
În cazurile în care, din mai multe motive tehnice și de altă natură, standardele optime de microclimat nu pot fi asigurate, acestea sunt ghidate de standarde acceptabile ( fila. 2 ).
masa 2
Standarde permise pentru temperatură, umiditate relativă și viteza aerului în spațiile rezidențiale, publice, administrative și de agrement
|
Indicatori |
Perioada anului |
|
|
rece și tranzitorie |
||
|
Temperatura |
Max 28° |
|
|
pentru zonele cu o temperatură estimată a aerului de 25° |
Max 33° |
|
|
Umiditate relativă, % |
||
|
în zone cu o umiditate relativă estimată a aerului de peste 75% |
||
|
viteza aerului, Domnișoară |
Nu mai mult de 0,5 |
Nu mai mult de 0,2 |
Standardele permise de microclimat sanitar în clădirile rezidențiale și publice sunt asigurate cu ajutorul echipamentelor de planificare adecvate, a proprietăților de protecție termică și rezistente la umiditate ale anvelopelor clădirii.
Atunci când se efectuează supravegherea sanitară curentă în instituții rezidențiale, publice, administrative și medicale, temperatura aerului se măsoară la nivelul de 1,5 și 0,05. m de la podea în centrul camerei și în colțul exterior la o distanță de 0,5 m din pereți; umiditatea relativă se determină în centrul încăperii la o înălțime de 1,5 m de la podea; viteza aerului este setată la 1,5 și 0,05 m de la podea în centrul camerei și la o distanță de 1,0 m de la fereastră; temperatura de la suprafata structurilor de inchidere si a dispozitivelor de incalzire se masoara in 2-3 puncte de pe suprafata. La efectuarea supravegherii sanitare în clădiri cu mai multe etaje, măsurătorile se fac în încăperi situate pe etaje diferite, în secțiuni de capăt și obișnuite cu orientare unilaterală și bilaterală a apartamentelor la o temperatură a aerului exterior apropiată de cea calculată pentru aceste climatice. conditii.
Gradientul de temperatură a aerului de-a lungul înălțimii camerei și pe orizontală nu trebuie să depășească 2°. Temperatura de pe suprafața pereților poate fi mai mică decât temperatura aerului din cameră cu cel mult 6 °, podeaua - cu 2 °, diferența dintre temperatura aerului și temperatura geamului ferestrei în sezonul rece ar trebui să nu depășește o medie de 10-12 °, iar efectul termic asupra suprafeței corpului uman al fluxului de radiații infraroșii de la structurile de încălzire încălzite-0,1 cal/cm 2 × min.
Industrial microclimat . Microclimatul spațiilor industriale este influențat semnificativ de procesul tehnologic, microclimatul locurilor de muncă situate într-o zonă deschisă este afectat semnificativ de clima și vremea zonei.
La o serie de industrii, a căror listă este stabilită prin documente de industrie convenite cu organele de supraveghere sanitară de stat, o producție optimă microclimat. În cabine, pe console și posturi de comandă pentru procese tehnologice, în sălile de calculatoare, precum și în alte încăperi în care se efectuează lucrări de tip operator, trebuie furnizate valori optime de microclimat: temperatura aerului 22-24°, umiditatea - 40-60%, viteza de mișcare a aerului - nu mai mult de 0,1 Domnișoară indiferent de perioada anului. Standardele optime sunt atinse în principal prin utilizarea sistemelor de aer condiționat. Cu toate acestea, cerințele tehnologice ale unor industrii (ateliere de filare și țesut ale fabricilor de textile, magazine individuale din industria alimentară), precum și motive tehnice și oportunități economice pentru o serie de industrii (foar deschis, furnal, turnătorie, ateliere de forje din industria metalurgică, întreprinderile de inginerie grea, producția de sticlă și industria alimentară) nu permit asigurarea unor norme optime ale microclimatului de producție. În aceste cazuri, la locurile de muncă permanente și nepermanente, în conformitate cu GOST, sunt stabilite standarde de microclimat permise.
În funcție de natura aportului de căldură și de prevalența unuia sau altui indicator al microclimatului, magazinele se disting în principal printr-o convecție (de exemplu, magazine alimentare ale fabricilor de zahăr, săli de mașini ale centralelor electrice, magazine termice, mine adânci) sau microclimat de încălzire prin radiații (de exemplu, metalurgică, producție de sticlă). Microclimatul de încălzire prin convecție se caracterizează printr-o temperatură ridicată a aerului, uneori combinată cu umiditatea sa ridicată (departamente de vopsire ale fabricilor textile, sere, magazine de sinterizare), ceea ce crește gradul de supraîncălzire a corpului uman (vezi Fig. Supraîncălzirea corpului). Microclimatul de încălzire prin radiație se caracterizează prin predominanța căldurii radiante.
Dacă nu sunt respectate măsuri preventive la persoanele care lucrează pentru o perioadă lungă de timp într-un microclimat de încălzire, pot fi observate modificări distrofice ale miocardului, hipertensiune arterială, hipotensiune arterială, sindrom astenic, reactivitatea imunologică a organismului scade, ceea ce contribuie la creșterea incidența lucrătorilor cu afecțiuni respiratorii acute, amigdalite, bronșite, miozite, nevralgii. Când corpul se supraîncălzi, efectul advers al substanțelor chimice, prafului, zgomotului crește, iar oboseala se instalează mai repede.
Tabelul 3
Valori optime ale temperaturii și vitezei aerului în zona de lucru a producției altor spații, în funcție de categoria de muncă și perioadele anului
|
Consumul de energie, mar |
Perioadele anului |
||||
|
rece |
rece |
||||
|
Temperatura (°C) |
Viteza aerului, ( Domnișoară) |
||||
|
lumina, ia |
|||||
|
lumina, Ib |
|||||
|
moderată, IIa |
|||||
|
moderat, IIb |
|||||
|
grea, III |
|||||
Microclimatul de răcire în spațiile industriale poate fi preponderent convecțional (temperatura scăzută a aerului, de exemplu, în ateliere pregătitoare separate pentru industria alimentară), predominant radiativ (temperatura scăzută a incintelor din camerele frigorifice) și mixt. Răcirea contribuie la apariția bolilor respiratorii, la exacerbarea bolilor sistemului cardiovascular. La răcire, coordonarea mișcărilor și capacitatea de a efectua operații precise se deteriorează, ceea ce duce atât la o scădere a performanței, cât și la o creștere a probabilității de accidente de muncă. Când lucrați într-o zonă deschisă iarna, devine posibil degeraturi, utilizarea echipamentului individual de protecție este dificilă (înghețarea aparatelor respiratorii la respirație).
Standardele sanitare prevăd asigurarea unor parametri optimi sau acceptabili ai microclimatului spațiilor industriale, luând în considerare 5 categorii de lucrări, caracterizate prin niveluri diferite de consum de energie ( fila. 3 ). Normele reglementează temperatura, umiditatea, viteza aerului și intensitatea expunerii termice a lucrătorilor (ținând cont de suprafața suprafeței corporale iradiate), temperatura suprafețelor interioare, care înglobează structurile zonei de lucru (pereți, podele, tavane). ) sau dispozitive (de exemplu, ecrane), temperatura suprafețelor exterioare ale echipamentelor tehnologice, fluctuațiile temperaturii aerului de-a lungul înălțimii și orizontalei zonei de lucru, modificările acesteia în timpul schimbului și, de asemenea, prevăd măsurile necesare pentru protejarea locurilor de muncă de la răcirea cu radiații. emanate de suprafața de sticlă a deschiderilor ferestrelor (în timpul sezonului rece) și încălzirea din lumina directă a soarelui (în timpul sezonului cald).
Prevenirea supraîncălzirii lucrătorilor într-un microclimat de încălzire se realizează prin reducerea încărcăturii externe de căldură prin automatizarea proceselor tehnologice, control de la distanță, folosind echipamente de protecție colectivă și individuală (ecrane absorbante și reflectorizante de căldură, dușuri cu aer, perdele de apă, răcire cu radiații). sisteme), reglarea timpului de ședere continuă la locul de muncă și într-o zonă de recreere cu condiții microclimatice optime, organizarea unui regim de băut.
Pentru a preveni supraîncălzirea muncitorilor vara într-o zonă deschisă, se folosesc salopete din țesături permeabile la aer și umiditate, materiale cu proprietăți reflectorizante ridicate, iar odihna este organizată în unități sanitare cu un microclimat optim, care poate fi asigurat prin utilizarea aparate de aer condiționat sau sisteme de răcire cu radiații. De mare importanță sunt măsurile care vizează creșterea rezistenței organismului la efectele termice, inclusiv adaptarea la acest factor.
Atunci când lucrați într-un microclimat de răcire, măsurile preventive includ folosirea în primul rând a salopetelor (vezi. Pânză), pantofi (vezi Pantofi), pălării și mănuși, ale căror proprietăți de protecție termică trebuie să corespundă condițiilor meteorologice, severității muncii efectuate. Se reglementează timpul de ședere continuă în frig și pauzele de odihnă în instalațiile sanitare, care sunt incluse în programul de lucru. Aceste camere sunt echipate suplimentar cu dispozitive pentru încălzirea mâinilor și picioarelor, precum și cu dispozitive pentru uscarea salopetelor, pantofilor și mănușilor. Pentru a preveni înghețarea aparatelor respiratorii, se folosesc dispozitive de încălzire a aerului inhalat.
Bibliografie: Reglarea igienică a factorilor mediului de muncă și a procesului de muncă, ed. N.F. Măsurat și A.A . Kasparov, p. 71, Moscova, 1986; Provincial Yu . D. și Korenevskaya E.I. Bazele igienice de condiționare microclimată a clădirilor rezidențiale și publice, M., 1978, bibliogr.; Ghid de sănătate în muncă, ed. N.F. Izmerova, vol. 1, p. 91, M., 1987, Shakhbazyan G.X. și Shleifman F. M. Hygiene of industrial microclimate, Kiev, 1977, bibliogr.
Conform normelor, încăperile secțiilor spitalicești trebuie să fie dotate cu o normă sanitară de alimentare cu aer pe tot parcursul anului în cantitate specifică de 80 m 3 / (h-persoană) cu o rată specifică de umplere a unei secții de spital de 5 m 2 / persoana. Să presupunem că secția de spital are dimensiuni de 5 m lățime și 6 m adâncime. Suprafața etajului secției F = 5 x 6 = 30 m 2. În secție sunt instalate paturi pentru a găzdui pacienții în cantitate de L = 30/5 = 6 persoane. Secția trebuie să fie prevăzută cu un aflux de aer exterior în cantitate de l zile = 6 x 80 = 480 m 3 / h.
Spitalul este situat la Moscova, temperatura exterioară estimată în sezonul rece este t nx = -28 ° C cu o perioadă de încălzire de 214 zile, temperatura medie exterioară pentru perioada de încălzire t n.av.ot = -3,1 ° C .
În camera secției de spital, pe tot parcursul anului, este necesar să se mențină parametrii de aer la nivelul confortului termic pentru o persoană, care sunt normalizați în funcție de temperatura și umiditatea aerului din zona în care locuiesc oamenii t în [°C. ], temperatura aerului în sezonul rece ar trebui să fie t in = 20-22 ° C, iar vara t in = 23-25 ° C. Umiditatea relativă a aerului din zona habitatului uman poate varia de la φin = 30% iarna la φin = 60% vara.
Pentru poluarea cu gaze, factorul determinant care influențează sănătatea umană este conținutul de dioxid de carbon din aerul din zona în care locuiesc oamenii, care ar trebui să depășească concentrația de dioxid de carbon din aerul exterior cu cel mult:
C v.gaz \u003d C n.gaz + 1250 mg / m 3.
În aerul exterior al orașelor mari C n.gaz \u003d 1000 mg / m 2.
Pentru a menține parametrii de aer normalizați necesari în zona locuibilă a secțiilor de spital în ceea ce privește temperatura, umiditatea relativă, curățenia și contaminarea cu gaze, este necesar să se utilizeze alimentarea mecanică și ventilația prin evacuare.
În repaus, de la un mascul adult la t in = 20 ° C, se eliberează următoarele: căldură sensibilă 90 W / (h-persoană); vapori de apă 40 g/(h-persoană). Pentru secția luată în considerare cu o suprafață de 30 m 2, cantitatea de descărcare de la pacienți va fi:
q t.vyd \u003d 6 x 90 \u003d 540 W / h;
w v.abur \u003d 6 x 40 \u003d 240 g / h.
Căldura sensibilă eliberată de oameni intră în cameră la o temperatură a corpului uman, care, în condiții de confort termic normal, este egală cu t oameni = 36,6 °C. Această temperatură este mai mare decât temperatura aerului din jurul unei persoane și, prin urmare, căldura aparentă crește sub tavanul secției ca un flux convectiv.
În majoritatea proiectelor de sisteme de ventilație pentru secțiile de spital, aerul de alimentare din unitățile centrale de alimentare este furnizat în zona superioară a camerei. O astfel de schemă de organizare a schimbului de aer se numește „ventilație de amestecare”
În mod similar, vaporii de apă emiși de la o persoană au o temperatură de cel puțin 36,6 ° C și sunt mai ușori decât vaporii de apă conținuti în aerul din jurul unei persoane și, prin urmare, se ridică până la tavan. Când o persoană expiră, dioxidul de carbon intră în aerul din jur, care se ridică și prin curenți convectivi sub tavanul secției.
Din păcate, în majoritatea proiectelor de sisteme de ventilație pentru secțiile de spital, aerul de alimentare din unitățile centrale de alimentare este furnizat în zona superioară a încăperii. Aceasta duce la faptul că, coborând în zona de habitat, aerul de alimentare se amestecă cu fluxuri convective de substanțe nocive și returnează o parte din aceste substanțe nocive în zona de locuire a omului. O astfel de schemă de organizare a schimbului de aer se numește „ventilație de amestecare”.
La aplicarea așa-numitei scheme sunt asigurate condiții semnificativ mai bune și mai confortabile pentru microclimatul aerului din zona în care locuiesc oamenii în interior. „ventilație cu deplasare”. Aerul pregătit în unitatea centrală de alimentare este furnizat prin distribuitoare speciale de aer de podea direct în zona în care locuiesc oamenii în cameră.
În funcție de condițiile de confort termic, temperatura aerului exterior de alimentare nu trebuie să fie mai mică decât următoarele valori: iarna, la t in = 20 ° C, aflux t pn x = 20 - 3 = 17 ° C; vara la t in = 25 ° C, debit t in = 25 - 5 = 20 ° C. Rata de admisie a aerului de alimentare în încăpere de la distribuitoarele de aer din podea nu trebuie să depășească v mon = 0,3 m/s.
Pentru camera luată în considerare, difuzoarele de aer de alimentare din podea trebuie să aibă o secțiune transversală de alimentare de următoarea valoare:
Peretele exterior are o suprafață de 5 x 3 = 15 m 2. Are o fereastră cu o suprafață de 2,5 x 2 = 5 m 2. Conform standardelor moderne de protecție termică a clădirilor, pereții din clima Moscovei ar trebui să aibă rezistență termică R st = 3,5 m 2 * s / W, ferestre - R ok = 0,6 m 2 * s / W. Să calculăm pierderile de căldură calculate prin transmisie.
Pierderi prin perete:
pierdere prin fereastră:
Pierderea generală de căldură
Cu câștiguri evidente de căldură de la șase persoane bolnave din camera considerată de 540 Wh, pierderile de căldură calculate prin transmisie de 537 Wh sunt compensate în totalitate. Sistemul de încălzire este lăsat cu compensare de căldură pentru reîncălzirea aerului de alimentare de la tpnx = 17 °C la staniu = 20 °C:
Condiții semnificativ mai bune pentru microclimatul aerului creat în zona în care oamenii locuiesc în cameră sunt furnizate atunci când se utilizează schema de „ventilație prin deplasare”
In prezent, in multe spitale din tara noastra se poate observa ca sistemele de ventilatie de alimentare construite conform proiectului nu sunt folosite de catre serviciul de operare din dorinta de a economisi caldura pentru incalzirea aerului de alimentare. În saloane sunt create înfundarea, mirosurile și poluarea cu gaze. Prin urmare, pacienții deschid traversele, iar aerul rece din exterior intră în secție. Pentru încălzirea aerului rece în cantitatea normelor sanitare, sistemul trebuie să consume căldură:
Sarcina de proiectare specifică a sistemului de încălzire al secției în absența unui sistem de ventilație de alimentare și a intrării unui standard sanitar de aer exterior printr-o traversă deschisă în fereastră este:
O reducere semnificativă a consumului estimat de căldură pentru încălzirea și ventilația secțiilor de spital poate fi realizată prin utilizarea tehnologiei de economisire a energiei pentru funcționarea sistemelor VOK, descrisă în detaliu în .
Cel mai simplu și mai economic sistem FOC de economisire a energiei se realizează prin instalarea schimbătoarelor de căldură casnice model KSK din tuburi cu aripioare rulante bimetalice în unitățile de alimentare și evacuare după filtrele de aer, ceea ce le asigură eficiența termică ridicată și rezistența aerodinamică scăzută. Schimbătoarele de căldură din unitățile de alimentare și evacuare sunt interconectate prin conducte, pe care sunt instalate o pompă și un rezervor de expansiune etanș.
Sistemul de eliminare asamblat este spălat cu apă, uscat și umplut cu antigel cu un punct de îngheț de 5 °C sub temperatura de proiectare a aerului rece exterior. În climatul Moscovei, concentrația de antigel ar trebui să fie selectată pentru condiții de temperatură de îngheț nu mai mari decât:
Eficiența termotehnică a acestui sistem de economisire a energiei cu circulație cu pompă antigel este estimată printr-un indicator care are forma:
unde t nx2 este temperatura aerului de alimentare după schimbătoarele de căldură din unitatea de alimentare, °C; t y1 este temperatura aerului evacuat sub tavanul camerelor [°C], cu o schemă de ventilație prin amestecare (alimentare și evacuare sub tavan) t y1 = t in = 20 °C, cu o schemă de ventilație prin deplasare, vom se iau valorile t y1 = 23 °C și Θ t .yy = 0,4.
SPC "Khimholodservis" a dezvoltat un dispozitiv original pentru răcirea adiabatică cu aer. Numărul necesar de foi de material higroscopic este stabilit de-a lungul secțiunii transversale a aparatului
Să convertim indicatorul conform formulei (1) în forma de calcul a valorii temperaturii t nx2:
Căldura necesară pentru încălzirea standardului l n = 480 m 3 / h în unitatea de alimentare, în care este implementat un sistem de economisire a energiei cu circulație cu pompă antigel:
Consumul estimat de căldură datorită utilizării unui sistem de ventilație cu economie de energie este redus prin:
Lucrarea prezintă un calcul al reducerii consumului anual de căldură în sistemul de alimentare și evacuare în climatul Moscovei folosind un sistem de economisire a energiei cu circulație cu pompă antigel. S-a obținut un indicator specific al scăderii consumului de căldură pentru o perioadă de încălzire de 20 kW / (an-m 3) și o formulă pentru calcularea cantității de căldură economisită pe an:
Să presupunem că spitalul are 400 de paturi în secții pentru tratarea pacienților. Aceste camere sunt deservite de un sistem de ventilație de alimentare, a cărui productivitate este: l mon = 400 x 80 = 32.000 m 3 / h.
Sistemele de ventilație de alimentare și evacuare din secțiile de spital funcționează 24 de ore pe zi, adică t wok = 24. Prin formula (2) obținem:
Conform tarifelor din 2011, costul pentru 1 kW de căldură din sistemul de alimentare cu căldură din căldură și energie este de 1,4 ruble/kW. Costul de căldură economisit pe an:
Q t.yy \u003d 640.000 x 1,4 \u003d 896.000 de ruble.
Costul unui sistem de reciclare cu circulație cu pompă pentru sistemele de alimentare și evacuare cu o capacitate de 32 mii m 3 / h este estimat la 600 mii ruble. Deci, utilizarea instalațiilor de reciclare în sistemele de alimentare și evacuare din spitale se amortiza în mai puțin de un an.
Vara ultimului 2010 a fost foarte caldă și uscată. La prânz, temperatura aerului exterior a crescut la t n1 = 34 °C la o temperatură a bulbului umed nu mai mare de t nm1 = 18 °C. În climatul cald și uscat, este eficient și economic să se utilizeze cea mai simplă și mai economică metodă de răcire adiabatică a aerului de alimentare, a cărei eficacitate este estimată de indicatorul:
unde t n2 este valoarea temperaturii aerului de alimentare umezit adiabatic.
Aparatul original pentru răcirea adiabatică a aerului a fost dezvoltat de compania de cercetare și producție „Khimholodservis”. Numărul necesar de foi de material higroscopic este stabilit de-a lungul secțiunii transversale a aparatului. Numărul de pânze depinde de valoarea necesară a indicatorului E și. Pentru E a = 0,8, este necesar să instalați opt pânze în succesiune de-a lungul fluxului de aer, care sunt umezite prin fantele din conducta de tensiune superioară pentru o bandă de două pânze. Pentru a obține E a = 0,8, sunt instalate patru benzi și patru țevi de tensionare. Adâncimea aparatului de-a lungul fluxului de aer nu este mai mare de 0,3 m.
Apa de la robinet de băut de calitate intră în țevi, ceea ce umezește materialul pânzelor. Toată umiditatea absorbită de materialul pânzelor se evaporă în aerul care trece prin ele. Prin urmare, nu există recirculare a apei, așa cum este tipic pentru umidificatoarele adiabatice tradiționale cu circulație pompată a apei care iriga o duză din foi de plastic ondulat. Prin urmare, noul umidificator adiabatic fără pompă nu poluează aerul cu bacterii care pot crește în apa caldă a tăvilor umidificatoarelor adiabatice tradiționale.
Autorii au dezvoltat o schemă de răcire prin evaporare în două etape a aerului de alimentare, care poate fi integrată pur și simplu în unitățile de alimentare și evacuare existente în spitale. Ca primă etapă, se folosește o unitate de reciclare cu circulație cu pompă antigel, care a fost discutată în detaliu mai sus în modul de funcționare în timpul sezonului rece. După filtrul de aer din unitățile de evacuare se adaugă un aparat de umidificare adiabatică a aerului evacuat cu un indicator E a = 0,8. În unitatea de alimentare, după încălzitor, se instalează un aparat de umidificare adiabatică E a = 0,6.
Pe fig. Figura 1 prezintă construcția în diagrama i-d a aerului umed a modului de răcire prin evaporare în două trepte a aerului de alimentare, care la prânz are o temperatură conform unui termometru uscat t nt = 34 ° C și conform unui termometru umed t nm1 = 18 ° C, iar aerul evacuat are o temperatură conform termometrului uscat t y1 \u003d 28 ° C și termometrului umed t wt1 \u003d 19 ° C. Să transformăm expresia (3) în forma de găsire a temperaturii aerului după umidificare adiabatică:
Folosim expresia (4) pentru a calcula temperatura aerului evacuat după umidificare adiabatică într-un aparat cu E a = 0,8:
Trecând prin unitățile de recuperare cu schimb de căldură, aerul evacuat cu t y2 = 20,8 °C prin pereții tuburilor cu aripioare va răci antigelul care trece prin tuburi la o temperatură de t af = 23 °C, de la care pompa va alimenta antigelul răcit la tuburile schimbătorului de căldură din unitatea de alimentare. Eficiența termică a schimbătorului de căldură este determinată de:
unde t n2 este temperatura aerului exterior după schimbătorul de căldură, °C. Să transformăm expresia (5) în forma de calcul a temperaturii t нх2 la Θ t = 0,7:
Pe diagrama i-d (Fig. 1) găsim valoarea t nm2 = 15,6 °C. În unitatea de alimentare este instalat un aparat de umidificare adiabatică cu E a = 0,6. Calculăm temperatura aerului de alimentare după umidificare adiabatică:
În ventilatorul de alimentare și conductele de aer, aerul cu t n3 \u003d 19,9 ° C se va încălzi cu 1 ° C și cu o temperatură de t mon \u003d 20,9 ° C prin distribuitorul de aer din podea va intra în zona de paturi cu pacienți, deplasând excesul de căldură și vapori de apă formați sub tavan și gaze, unde temperatura aerului deplasat va crește la t y1 = 28 °C și t um1 = 19 °C (vezi construcția din Fig. 1) .
Calculele și construcția efectuate pe diagrama i-d din fig. 1 a arătat că umidificarea adiabatică poate fi menținută în secțiile de spital la o temperatură confortabilă tw = 25 °C. În prezent, camerele de spital nu au, în general, instalații de răcire cu aer. Acest lucru duce la faptul că, într-o vară fierbinte, cu o creștere a t n \u003d 34 ° C și păstrarea unei astfel de călduri mai mult de două luni, temperatura din încăpere va crește la t în ≈ 30-34 ° C. Acest lucru creează condiții extrem de dificile pentru oamenii din aceste camere. Acest lucru este deosebit de nefavorabil pentru starea fizică a persoanelor cu diferite boli ale sistemului cardiovascular.
Suplimentarea sistemelor tradiționale de ventilație cu umidificatoare adiabatice și sisteme de reciclare cu circulație antigel pompată va avea roade în mai puțin de un an prin reducerea consumului de căldură cu până la 50% în sezonul rece și îmbunătățirea condițiilor confortabile pentru pacienții din secții în zilele toride de vară.
De cât aer are nevoie o persoană pentru o existență normală?
Ventilația spațiilor asigură îndepărtarea în timp util a excesului de dioxid de carbon, căldură, umiditate, praf, substanțe nocive, în general, rezultatele diferitelor procese casnice și prezența oamenilor în incintă.
Tipuri de ventilație.
1) Natural. Constă în schimbul natural de aer între
deplasarea și mediul extern datorită diferenței de temperatură dintre interior și extern
aer exterior, vânt etc.
Ventilația naturală poate fi:
Neorganizat (prin filtrarea aerului prin fisuri)
Organizat (prin guri de aerisire deschise, ferestre etc.) - ventilatie.
2) Artificial.
Furnizare - alimentare artificială cu aer exterior în cameră.
Evacuare - un extract artificial de aer din cameră.
Alimentare și evacuare - aflux și evacuare artificial. Aerul intră prin camera de alimentare, unde este încălzit, filtrat și eliminat prin ventilație.
Principiul general al ventilației este că
În încăperile murdare, ar trebui să existe o hotă extractoare (pentru a preveni intrarea spontană a aerului murdar în încăperile învecinate)
În camerele curate, fluxul ar trebui să predomine (pentru ca aerul din încăperile murdare să nu pătrundă în ele).
Cum să determinați cât de mult aer curat ar trebui să intre în cameră pe oră per persoană pentru ca ventilația să fie suficientă?
Cantitatea de aer care trebuie furnizată în cameră per persoană pe oră se numește volum de ventilație.
Poate fi determinat de umiditate, temperatură, dar cel mai precis determinat de dioxid de carbon.
Metodologie:
Aerul conține 0,4%<■ углекислого газа. Как уже упоминалось, для помещений, требующих высокого уровня чистоты (палаты, операционные), допускается содержание углекислого газа в воздухе не более 0.7 /~ в обычных помещениях допускается концентрация до 1 Л«.
Când oamenii stau în casă, cantitatea de dioxid de carbon crește. O persoană expiră aproximativ 22,6 litri de dioxid de carbon pe oră. Cât aer trebuie furnizat de persoană pe oră pentru a dilua acești 22,6 litri, astfel încât concentrația de dioxid de carbon în aerul camerei să nu depășească 0,7% ° sau 1 /<.. ?
Fiecare litru de aer furnizat încăperii conține 0,4%° de dioxid de carbon, adică fiecare litru de aer conține 0,4 ml de dioxid de carbon și, astfel, poate încă „a lua” 0,3 ml (0,7 - 0,4) pentru camerele curate (până la 0,7 ml pe litru sau 0,7 /~) și 0,6 ml (1 - 0,4) pentru încăperi normale (până la 1 ml pe litru sau 1 /~).
Deoarece la fiecare oră o persoană eliberează 22,6 litri (22600 ml) de dioxid de carbon și fiecare litru de aer furnizat poate „accepta” numărul de mai sus de ml de dioxid de carbon, numărul de litri de aer care trebuie să fie furnizați în cameră pe fiecare oră. 1 persoană pe oră este
Pentru camere curate (săli, săli de operație) - 22600 / 0,3 = 75000 l = 75 m 3. Adică, 75 m 3 de aer de persoană pe oră trebuie să intre în cameră, astfel încât concentrația de dioxid de carbon din aceasta să nu depășească 0,7% *
Pentru spații obișnuite - 22600 / 0,6 = 37000 l = 37 m 3. Adică, în încăpere trebuie să intre 37 m3 de aer de persoană pe oră pentru ca concentrația de dioxid de carbon din aceasta să nu depășească.
Dacă în cameră sunt mai multe persoane, atunci cifrele indicate sunt înmulțite cu numărul de persoane.
Mai sus a fost explicat în detaliu cum valoarea volumului de ventilație se găsește direct pe cifre specifice, în general, nu este greu de ghicit că formula generală este următoarea:
b \u003d (K * M) / (P - P0 \u003d (22,6 l * 14) / (P - 0,4%)
b - volumul de ventilație (m)
K - cantitatea de dioxid de carbon expirată de o persoană pe oră (l)
N este numărul de persoane din cameră
P - conținutul maxim admis de dioxid de carbon în cameră (/")
Folosind această formulă, calculăm volumul necesar de aer furnizat (volumul de ventilație necesar). Pentru a calcula volumul real de aer care este furnizat camerei pe oră (volum real de ventilație), este necesar să se înlocuiască concentrația reală de dioxid de carbon din această cameră în ppm în loc de P (MAC de dioxid de carbon - 1). / C 0,7 U ") în formula:
^ real-
- (22,6 l * 14) / ([C0 2] fapt - 0,4 / ~)
L real - volumul real de ventilație
[CCVactual - conținutul real de dioxid de carbon din cameră
Pentru a determina concentrația de dioxid de carbon se utilizează metoda Subbotin-Nagorsky (bazată pe scăderea titrului de Ba caustic, cea mai precisă), metoda lui Rehberg (de asemenea, utilizarea Ba caustic, metoda expres), metoda lui Prokhorov, fotocolorimetrică metoda etc.
O altă caracteristică cantitativă a ventilației, direct legată de volumul de ventilație, este rata de ventilație. Rata de ventilație indică de câte ori pe oră este schimbat complet aerul din cameră.
Rata de ventilație - Volumul loviturii (recuperate 4) în chag. uscat la aer eu
Volumul camerei.
În consecință, pentru a calcula rata de ventilație necesară pentru o cameră dată, este necesar să înlocuiți volumul de ventilație necesar în numărătorul din această formulă. Și pentru a afla care este rata reală de ventilație în cameră, volumul real de ventilație este înlocuit în formulă (vezi mai sus pentru calcul).
Rata de ventilație poate fi calculată prin debitul de intrare (rata de intrare), apoi volumul de aer furnizat pe oră este înlocuit în formulă și valoarea este indicată cu semnul (+) sau poate fi calculată prin evacuare (rata de evacuare) ), apoi volumul de aer extras pe oră este înlocuit în formulă și valoarea este specificată cu semnul (-).
De exemplu, dacă în sala de operație rata de ventilație este indicată ca +10, -8, atunci aceasta înseamnă că la fiecare oră intră de zece ori volumul de aer în această cameră și de opt ori volumul de aer este extras în raport cu volumul. a camerei.
Există așa ceva ca un cub de aer.
Cubul de aer este volumul de aer necesar per persoană.
Norma cubului de aer este de 25-27 m. Dar, așa cum a fost calculat mai sus, pentru o persoană pe oră, este necesar să se furnizeze un volum de aer de 37 m 3, adică la o anumită normă a cubului de aer ( un anumit volum al încăperii), rata de schimb de aer necesar este 1,5 = 1,5).
Microclimatul spațiilor spitalicești.
Regimul de temperatură.
Schimbările de temperatură nu trebuie să depășească:
În direcția de la peretele interior la cel exterior - 2°С
În direcția verticală - 2,5°C pe metru de înălțime
În timpul zilei cu încălzire centrală - 3 ° С
Umiditatea relativă ar trebui să fie de 30-60%
Viteza aerului - 0,2-0,4 m/s
6. Problema infectiilor nosocomiale; măsuri de prevenire nespecifice, scop și conținut.
INFECȚII SPITALARE - orice boală recunoscută clinic, cauzată de microorganisme, care apare la pacienți ca urmare a șederii într-o organizație medicală și preventivă sau a căutării de îngrijiri medicale, precum și care decurge de la personalul medical ca urmare a activităților profesionale ale acestora (Organizația Mondială a Sănătății).
profilaxie nespecifică.
Activitati de arhitectura si planificare
Construirea și reconstrucția clinicilor de spitalizare și ambulatoriu în conformitate cu principiul soluțiilor raționale de arhitectură și planificare:
izolarea secțiilor, camerelor, blocurilor de operare etc.;
respectarea și separarea fluxurilor de pacienți, personal, fluxuri „curate” și „murdare”;
Amplasarea rațională a departamentelor pe etaje;
Zonarea corectă a teritoriului
Măsuri sanitare
ventilație artificială și naturală eficientă;
crearea condițiilor normative pentru alimentarea cu apă și canalizare;
Alimentare adecvată cu aer
aer conditionat, utilizarea instalatiilor laminare;
Crearea parametrilor reglați ai microclimatului, iluminatului, modului de zgomot;
Respectarea regulilor de acumulare, neutralizare și eliminare a deșeurilor din instituțiile medicale.
Măsuri sanitare și antiepidemice
· supravegherea epidemiologică a infecţiilor nosocomiale, inclusiv analiza incidenţei infecţiilor nosocomiale;
controlul asupra regimului sanitar și antiepidemic în instituțiile medicale;
introducerea serviciului de epidemiologi spitalicești;
· controlul de laborator al stării regimului antiepidemic în instituţiile medicale;
detectarea purtătorilor de bacterii în rândul pacienților și al personalului;
Respectarea regulilor de cazare a pacienților;
Inspectia si admiterea personalului in munca;
utilizarea rațională a medicamentelor antimicrobiene, în primul rând a antibioticelor;
· instruirea și recalificarea personalului în problemele de regim în instituțiile sanitare și prevenirea infecțiilor nosocomiale;
Munca sanitară și educațională în rândul pacienților.
Măsuri de dezinfecție și sterilizare.
utilizarea dezinfectanților chimici;
aplicarea metodelor fizice de dezinfecție;
curățarea pre-sterilizare a instrumentelor și echipamentelor medicale;
iradiere bactericidă cu ultraviolete;
dezinfectarea camerei;
sterilizare cu abur, aer uscat, chimic, gaz, radiatii;
Efectuarea dezinfectării și deratizării.