Klasifikacija disgrafije provodi se na osnovu različitih kriterija: uzimajući u obzir oštećene analizatore, mentalne funkcije, nezrelost operacija pisanja.
O. A. Tokareva identificira 3 vrste disgrafije: akustični, optički, motorni.
Za akustičnu disgrafiju postoji nediferencijacija slušne percepcije, nedovoljan razvoj zvučne analize i sinteze. Česte su zabune i izostavljanja, zamjene slova koja označavaju glasove koji su slični po artikulaciji i zvuku, kao i odraz nepravilnog izgovora zvuka u pisanju.
Optička disgrafija uzrokovane nestabilnošću vizuelnih utisaka i ideja. Pojedinačna slova se ne prepoznaju i ne odgovaraju određenim zvukovima. U različitim trenucima slova se različito percipiraju. Zbog nepreciznosti vizualne percepcije, miješaju se u pisanju. Najčešće mješavine sljedećih rukom pisanih slova su:
U teškim slučajevima optičke disgrafije pisanje riječi je nemoguće. Dijete piše samo pojedinačna slova. U nekim slučajevima, posebno kod ljevorukih, pojavljuje se zrcalno pisanje, kada se riječi, slova i elementi slova pišu s desna na lijevo.
Motorna disgrafija. Karakteriziraju ga poteškoće u pomicanju ruke pri pisanju, te poremećaj u vezi motoričke slike zvukova i riječi sa vizualnim slikama.
Savremena psihološka i psiholingvistička proučavanja procesa pisanja ukazuju da se radi o složenom obliku govorne aktivnosti, koji uključuje veliki broj operacija na različitim nivoima: semantičkom, lingvističkom, senzomotoričkom. S tim u vezi, identifikacija tipova disgrafije na osnovu kršenja analitičkog nivoa trenutno je nedovoljno potkrijepljena.
Tipovi disgrafije koje je identifikovao M. E. Khvatcev takođe ne zadovoljavaju današnje razumevanje poremećaja pisanja. Pogledajmo ih
1. Disgrafija zbog akustične agnozije i fonemskih oštećenja sluha. Kod ovog tipa varanje je bezbedno.
Fiziološki mehanizam defekta je narušavanje asocijativnih veza između vida i sluha; uočavaju se izostavljanja, prestrojavanja, zamjene slova, kao i spajanje dvije riječi u jednu, izostavljanje riječi itd.
Ovaj tip se zasniva na nediferenciranoj slušnoj percepciji zvučnog sastava riječi i nedovoljnoj fonemskoj analizi.
2. Disgrafija zbog poremećaja usmenog govora(“grafička nesporazuma”). Prema M.E. Khvattsev-u, nastaje zbog nepravilnog izgovora zvuka. Zamjena nekih glasova drugim, izostanak glasova u izgovoru uzrokuje odgovarajuće zamjene i izostavljanja glasova u pisanju. M. E. Khvattsev također identifikuje poseban oblik zbog „iskusne“ vezanosti jezika (kada je kršenje izgovora zvuka nestalo prije početka učenja čitanja i pisanja ili nakon početka savladavanja pisanja). Što je poremećaj izgovora teži, to su greške u pisanju ozbiljnije i raznovrsnije. Identifikacija ove vrste disgrafije prepoznata je kao opravdana u ovom trenutku.
3. Disgrafija zbog poremećaja ritma izgovora. M.E. Khvattsev smatra da se kao rezultat poremećaja u ritmu izgovora pojavljuju izostavljanja samoglasnika, slogova i završetaka u pisanju. Greške mogu biti uzrokovane ili nerazvijenošću fonemske analize i sinteze, ili izobličenjem zvučno-slogovne strukture riječi.
4. Optička disgrafija. Uzrokuje poremećaj ili nerazvijenost optičkih govornih sistema u mozgu. Formiranje vizualne slike slova ili riječi je poremećeno. Kod bukvalne disgrafije, djetetova vizualna slika slova je narušena, uočavaju se izobličenja i zamjene izoliranih slova. Kod verbalne disgrafije pisanje izoliranih slova je netaknuto, ali je teško formirati vizualnu sliku riječi, a dijete piše riječi s velikim greškama.
Kod optičke disgrafije dijete ne razlikuje grafički slična rukopisna slova: P- k, str - i, sa - oh i - w, l - m.
5. Disgrafija kod motoričke i senzorne afazije manifestira se zamjenama i izobličenjem strukture riječi i rečenica i uzrokovan je raspadom usmenog govora uslijed organskog oštećenja mozga.
Najrazumnija je klasifikacija disgrafije, koja se temelji na nezrelosti određenih operacija procesa pisanja (koju su razvili zaposlenici Odsjeka za logopediju Lenjingradskog državnog pedagoškog instituta po imenu A. I. Herzen). Razlikuju se sljedeće vrste disgrafije: artikulaciono-akustički, zasnovan na poremećajima u prepoznavanju fonema(diferencijacija fonema), zbog kršenja jezičke analize i sinteze, agramatske i optičke disgrafije.
1. Artikulaciono-akustična disgrafija je na mnogo načina slična disgrafiji koju je identificirao M. E. Khvattsev zbog poremećaja usmenog govora.
Dijete piše kako izgovara. Zasniva se na odrazu nepravilnog izgovora u pisanju, oslanjajući se na nepravilan izgovor. Oslanjajući se na nepravilan izgovor glasova tokom procesa izgovora, dijete svoj neispravan izgovor odražava u pisanju.
Artikulaciono-akustična disgrafija se manifestuje u zamjenama i izostavljanju slova što odgovara zamjenama i izostavljanju glasova u usmenom govoru. Najčešće se opaža s dizartrijom, rinolalijom, dislalijom polimorfne prirode. Ponekad zamjene slova ostaju u pisanom obliku čak i nakon što se eliminišu u govornom jeziku. U ovom slučaju može se pretpostaviti da tokom unutrašnjeg izgovora nema dovoljne potpore za ispravnu artikulaciju, jer još nisu formirane jasne kinestetičke slike zvukova. Ali zamjene i izostavljanja zvukova ne odražavaju se uvijek u pisanju. To je zbog činjenice da se u nekim slučajevima kompenzacija javlja zbog očuvanih funkcija (na primjer, zbog jasne slušne diferencijacije, zbog formiranja fonemskih funkcija).
2. Disgrafija zasnovana na poremećajima u prepoznavanju fonema(diferencijacija fonema). Prema tradicionalnoj terminologiji - Ovo akustična disgrafija.
Manifestira se u zamjenama slova koje odgovaraju fonetski sličnim glasovima. Istovremeno, u usmenom govoru, glasovi se pravilno izgovaraju. Najčešće se zamjenjuju slova koja označavaju sljedeće zvukove: zviždanje i šištanje, glasno i bezglasno, afrikate i komponente koje ih čine (h - t, h - sch, ts - t, ts- Sa). Ova vrsta disgrafije očituje se i u pogrešnom označavanju mekih suglasnika u pisanju zbog kršenja diferencijacije tvrdih i mekih suglasnika ("pismo", "lubit", "lizha"). Česte greške su zamjena samoglasnika čak i u naglašenom položaju, na primjer, o - at(tuma - “tačka”), e - I(šuma - „lisica“).
U svom najupečatljivijem obliku, disgrafija zasnovana na poremećenom prepoznavanju fonema uočena je kod senzorne alalije i afazije. U teškim slučajevima miješaju se slova koja označavaju udaljene artikulacijske i akustične zvukove (l - k, b - v, str- Za). U ovom slučaju, izgovor glasova koji odgovaraju miješanim slovima je normalan.
Ne postoji konsenzus o mehanizmima ove vrste disgrafije. To je zbog složenosti procesa prepoznavanja fonema.
Prema istraživačima (I. A. Zimnyaya, E. F. Sobotovich, L. A. Chistovich), proces prepoznavanja fonema na više nivoa uključuje različite operacije.
1. Tokom percepcije vrši se slušna analiza govora (analitička dekompozicija sintetičke zvučne slike, izolacija akustičkih karakteristika s njihovom naknadnom sintezom).
2. Akustična slika se prevodi u artikulaciono rješenje, što je osigurano proporioceptivnom analizom i očuvanjem kinestetičke percepcije i ideja.
3. Auditorne i kinestetičke slike se zadržavaju za vrijeme potrebno za donošenje odluke.
4. Zvuk je u korelaciji sa fonemom i dolazi do operacije odabira fonema.
5. Na osnovu slušne i kinestetičke kontrole vrši se poređenje sa uzorkom i potom se donosi konačna odluka.
U procesu pisanja fonema je u korelaciji sa određenom vizuelnom slikom slova.
Ispravno pisanje zahtijeva suptilnije slušno razlikovanje zvukova od usmenog govora. To je posljedica, s jedne strane, fenomena suvišnosti u percepciji semantički značajnih jedinica usmenog govora. Blagi nedostatak slušne diferencijacije u usmenom govoru, ako se pojavi, može se nadoknaditi redundantnošću, zbog motoričkih stereotipa i kinestetičkih slika fiksiranih u govornom iskustvu. U procesu pisanja, za pravilno razlikovanje i odabir fonema, neophodna je suptilna analiza svih akustičkih osobina zvuka koje su semantički distinktivne.
S druge strane, u procesu pisanja vrši se diferencijacija glasova i odabir fonema na osnovu aktivnosti tragova, slušnih slika i reprezentacije. Zbog nedorečenosti slušnih predstava o fonetski sličnim glasovima, izbor jedne ili druge foneme je otežan, što rezultira zamjenama slova u pismu.
Drugi autori (E.F. Sobotovich, E.M. Gopichenko), koji su proučavali smetnje u pisanju kod mentalno retardirane djece, povezuju zamjene slova s činjenicom da se djeca tokom fonemskog prepoznavanja oslanjaju na artikulacijske znakove glasova i ne koriste slušnu kontrolu.
Za razliku od ovih studija, R. Becker i A. Kossovsky smatraju da su teškoće u kinestetičkoj analizi glavni mehanizam zamjene slova koja označavaju fonetski slične glasove. Njihovo istraživanje pokazuje da djeca s disgrafijom ne koriste dovoljno kinestetičke senzacije (izgovaranje) prilikom pisanja. Izgovor im malo pomaže, kako tokom slušnog diktata, tako i prilikom samostalnog pisanja. Uklanjanje izgovora (metoda L.K. Nazarove) ne utiče na broj grešaka, odnosno ne dovodi do njihovog povećanja. Istovremeno, eliminisanje izgovora pri pisanju kod dece bez disgrafije dovodi do 8-9 puta povećanja grešaka u pisanju.
Pravilno pisanje zahtijeva dovoljan nivo funkcioniranja svih operacija procesa razlikovanja i odabira fonema. Ako se naruši bilo koja veza (auditivna, kinestetička analiza, operacija odabira fonema, auditorna i kinestetička kontrola), cijeli proces fonemskog prepoznavanja postaje otežan, što se očituje zamjenom slova u pismu. Stoga, uzimajući u obzir poremećene operacije prepoznavanja fonema, mogu se razlikovati sljedeće podvrste ovog oblika disgrafije: akustički, kinestetički, fonemski.
3. Disgrafija zbog kršenja jezičke analize i sinteze. Zasniva se na kršenju različitih oblika jezičke analize i sinteze: podjele rečenica na riječi, silabičke i fonemske analize i sinteze. Nerazvijenost jezičke analize i sinteze manifestuje se u pisanju u iskrivljenosti strukture riječi i rečenica. Najsloženiji oblik jezičke analize je fonemska analiza. Kao rezultat toga, izobličenja zvučno-slovne strukture riječi će biti posebno česta kod ove vrste disgrafije.
Najčešće greške su: izostavljanje suglasnika kada se kombinuju (dikt- “dikat”, škola- “kola”); izostavljanja samoglasnika (pas- "pas" Kuće- “dma”); permutacije slova (trag- “prota”, prozor- “kono”); dodavanje slova (odvučeno- “tasakali”); izostavljanja, dodavanja, prestrojavanja slogova (soba- "mačka" cup- “kata”).
Za pravilno ovladavanje procesom pisanja potrebno je da se fonemska analiza djeteta formira ne samo spolja, u govoru, već i iznutra, u smislu reprezentacije.
Kršenje podjele rečenica na riječi kod ove vrste disgrafije manifestuje se u kontinuiranom pisanju riječi, posebno prijedloga, s drugim riječima (pada kiša- "dolaziš" u kući- "u kući"); odvojeno pisanje riječi (bijela breza raste blizu prozora- “belabe zaratet oka”); odvojeno pisanje prefiksa i korijena riječi (stigao je- "nagazio")
Poremećaji pisanja zbog nezrelosti fonemske analize i sinteze široko su zastupljeni u radovima R. E. Levine, N. A. Nikashine, D. I. Orlove, G. V. Chirkina.
4. Agramatska disgrafija(okarakteriziran u radovima R. E. Levine, I. K. Kolpovskaya, R. I. Lalaeva, S. B. Yakovlev). Povezan je s nerazvijenošću gramatičke strukture govora: morfološke, sintaktičke generalizacije. Ova vrsta disgrafije može se manifestovati na nivou riječi, fraza, rečenica i teksta i dio je šireg kompleksa simptoma - leksičko-gramatičke nerazvijenosti, koja se uočava kod djece sa dizartrijom, alalijom i mentalno retardiranih.
U koherentnom pisanom govoru djeca pokazuju velike poteškoće u uspostavljanju logičke i jezičke veze između rečenica. Redoslijed rečenica ne odgovara uvijek nizu opisanih događaja; semantičke i gramatičke veze između pojedinih rečenica su prekinute.
Na nivou rečenice, agramatizmi u pisanju se očituju u iskrivljavanju morfološke strukture riječi, zamjeni prefiksa i sufiksa (preplavljeni- “pometeno” klinci- “djeca”); mijenjanje završetaka padeža („mnogo stabala“); kršenje predloških konstrukcija (preko stola- "na stolu"); mijenjanje padeža zamjenica (oko njega- “blizu njega”); broj imenica (“djeca trče”); kršenje dogovora („bijela kuća“); Dolazi i do narušavanja sintaksičkog oblikovanja govora, što se očituje u teškoćama u građenju složenih rečenica, izostavljanju rečeničnih članova i narušavanju slijeda riječi u rečenici.
5. Optička disgrafija povezana je sa nerazvijenošću vizuelne gnoze, analize i sinteze, prostornih reprezentacija i manifestuje se zamenama i izobličenjem slova u pisanju.
Najčešće se zamjenjuju grafički slična rukopisna slova: koja se sastoje od identičnih elemenata, ali različito lociranih u prostoru (
At književna disgrafija Dolazi do kršenja prepoznavanja i reprodukcije čak i izoliranih slova. At verbalna disgrafija izolirana slova se pravilno reprodukuju, međutim, prilikom pisanja riječi uočavaju se izobličenja i optičke zamjene slova. TO optička disgrafija To se odnosi i na zrcalno pisanje, koje se ponekad uočava kod ljevorukih ljudi, kao i kod organskih lezija mozga.
Disgrafija. Klasifikacije disgrafije.
Postoje brojni poremećaji usmenog govora, ali osim usmenog, često je zahvaćen i pisani govor. Jedna vrsta poremećaja pisanog govora je disgrafija.
Disgrafija je kršenje sticanja pisanja ili slom pisanja, koji se manifestuje u specifičnim greškama trajne prirode.
Kako je vrijeme prolazilo, razumijevanje prirode disgrafije se mijenjalo. Naučnici su prestali da smatraju ovaj poremećaj pisanog govora homogenim optičkim poremećajem.
Različiti znanstvenici klasificiraju disgrafiju prema potpuno različitim kriterijima: uzimajući u obzir oštećene analizatore, mentalne funkcije i nezrelost operacija pisanja.
O.A. Tokareva identifikuje tri tipa disgrafije:
1) Akustični - kod ove vrste disgrafije, konfuzije i izostavljanja, primećuju se zamene zvukova sličnih po artikulacionim i akustičkim karakteristikama, kao i odraz poremećenog usmenog govora u pisanju;
2) Optički - kod ove vrste disgrafije prema Tokarevoj nema korelacije između slova i glasova, iako se slova prepoznaju po pisanju, u različito vrijeme slova se različito percipiraju i različito pišu. Postoji zrcalno slovo;
3) Motorička – kod ovog oblika disgrafije postoje poteškoće u glatkom pomicanju ruke pri prelasku s jednog slova na drugo, kao i narušavanje veze između motoričke slike zvukova i riječi sa vizuelnim obrascima
M.E. Khvattsev je identifikovao sledeće vrste disgrafije:
1) Disgrafija zbog akustične agnozije i fonemskih oštećenja sluha. Ova vrsta disgrafije zasniva se na nediferenciranoj slušnoj percepciji zvučnog sastava riječi i nedovoljnoj fonemskoj analizi.
2) Disgrafija zbog poremećaja usmenog govora - nastaje zbog nepravilnog izgovora zvuka.
3) Disgrafija zbog kršenja voljnog ritma - smatrao je da ima izostavljanja samoglasnika, slogova i završetaka. Greške mogu biti uzrokovane ili nerazvijenošću fonemske analize i sinteze, ili izobličenjem u zvučno-slogovnoj strukturi riječi.
4) optički – uzrokovani oštećenjem ili nerazvijenošću optičkih govornih sistema; poremećeno je formiranje vizuelne slike slova ili reči.
5) Disgrafija sa motoričkom i senzornom afazijom – manifestuje se zamenama i izobličenjem strukture reči.
Najopravdanija klasifikacija disgrafije zasniva se na nezrelosti određenih procesa pisanja.
A.R. Luria definira sljedeće procese pisanja:
2) Analiza zvučne strukture riječi;
3) Korelacija fonema izdvojene iz reči sa određenom vizuelnom slikom slova, koja se mora razlikovati od svih ostalih, posebno od grafički sličnih;
4) Reprodukcija vizuelne slike slova pokretima ruke.
Ovu klasifikaciju razvili su zaposlenici Odsjeka za logopediju Lenjingradskog državnog pedagoškog instituta po imenu. Hercen pod vodstvom R.E. Lalaeva. Ova klasifikacija se smatra općeprihvaćenom u modernoj logopedskoj terapiji. Ona razlikuje sljedeće vrste disgrafije:
1) Artikulaciono-akustična disgrafija. Kod ove vrste disgrafije dijete piše kako čuje, a zasniva se na odrazu nepravilnog izgovora u pisanju. Treba napomenuti da se smetnje u usmenom govoru ne odražavaju uvijek u pisanju, posebno kada je slušna diferencijacija glasova dobro formirana, a zamjene zvukova uzrokovane nedovoljnom artikulatornom motorikom.
2) Disgrafija zasnovana na kršenju fonemskog prepoznavanja - ova vrsta disgrafije manifestira se zamjenom slova koja označavaju fonetski slične zvukove, kršeći oznake mekih suglasnika u pisanju.
3) Disgrafija zbog kršenja jezičke analize i sinteze. Mehanizam ove vrste disgrafije je kršenje sljedećih oblika jezičke analize i sinteze: analiza rečenica u riječi, silabička i fonemska analiza.
4) Agramatska disgrafija - ova vrsta disgrafije se manifestuje u agramatizmima u pisanju i nastaje usled nezrelosti leksikografske strukture.
5) Optička disgrafija. Ova vrsta disgrafije nastaje zbog nezrelosti vidoprostornih funkcija.
Treba napomenuti da svi autori identifikuju optičku disgrafiju, a kod ovog oblika disgrafije uočavaju se poremećaji vidne gnoze.
Dakle, postoje različite klasifikacije disgrafije prema potpuno različitim kriterijima: uzimajući u obzir oštećene analizatore, mentalne funkcije, nezrelost operacija pisanja itd.
Fonemska disleksija javlja se kod nerazvijenosti fonemske percepcije (poteškoće u učenju slova; zamjena slova koja su akustički i artikulacijski slična (B-P, D-T, S-Sh, Zh-Sh) ili nerazvijenosti funkcija fonemske analize (čitanje slovo po slovo, izobličenje zvučno-složna struktura riječi, izostavljanje suglasnika u veznicima, umetanje samoglasnika između suglasnika u veznicima, permutacije, izostavljanja i prestrojavanja slogova).
Semantičko (mehaničko čitanje) oštećenje razumijevanja pročitanog (riječi, rečenice, tekst) sa tehnički ispravnim čitanjem (ne može povezati pročitanu riječ i predmet na slici, ne može odgovoriti na pitanja o tekstu) ili neformirane ideje o sintaksičkim vezama riječi u rečenici (svaka riječ percipira se izolovano)
Negramatičan uzrokovane nerazvijenošću grama. struktura govora, morfološke i sintaktičke generalizacije (promjena padežnih završetaka imenica, netačan slaganje u rodu, broju, padežu, promjena u broju zamjenica; nepravilna upotreba rodnih završetaka zamjenica, promjena oblika glagola.
Mnestic manifestira se u kršenju asimilacije slova, u teškoćama uspostavljanja veze između riječi i slova, nediferenciranim zamjenama slova pri čitanju, ne može reproducirati niz od 3-5 slova ili riječi, krši redoslijed njihovog pojavljivanja
Optički manifestira se: zamjene i zbrke grafički sličnih slova, nediferencirani vizualni prikazi, poremećaji optičko-prostorne percepcije ; poteškoće u percipiranju slova napisanih jedno ispod drugog, nepodeljivanje slova na sastavne elemente, zrcalno čitanje.
Taktilno primećeno kod slepe dece. Osnova je teškoća taktilnog razlikovanja slova Brajevog alfabeta.
29. Disgrafija: analiza aspekta.
Disgrafija(Lalaeva, Venediktova) - ovo je djelimičan specifičan poremećaj procesa pisanja, koji se manifestuje u upornim ponavljanim greškama,uzrokovano nezrelošću HMF-a, koji normalno obavljaju proces pisanja.
Da bi savladavanje pisanja postalo moguće, jezik i kognitivne sposobnosti djeteta. mora dostići određeni minimalni potreban nivo zrelosti (školska zrelost).
Psihofosološka struktura čina pisanja - skup psihofiziološkog nivoa, psihološkog nivoa, lingvističkog nivoa.
Psihofiziološka osnova– složen rad sistema za analizu.
Pisanje procesnih operacija: motiv, namjera, opšte značenje slova, zvučna analiza. kompleks riječi, uspostavljanje niza u pisanju slova u riječi, prekodiranje fonema u grafeme, motoričke subjektivne radnje za pisanje odd. pisma, regulisanje aktivnosti, praćenje izvršenih radnji.
Istorijski aspekt: Prvi put zbog kršenja čet. slova kao nezavisnu patologiju govorne aktivnosti naznačio je Kussmaul 1877. U književnosti kasnog 19. i početka 20. vijeka. Rašireno je vjerovanje da je čet. a pisanje je jedna od manifestacija opće demencije i uočava se samo kod djece UO. Ali krajem 19. vijeka. 1886. godine Morgan je opisao slučaj kršenja. čet. i pisma 14-godišnjeg dječaka iz norme. inteligencija. On je ovaj poremećaj definisao kao nesposobnost da se pravilno piše pravopisno i da se jasno čita bez grešaka. Krajem 19.00. 20ti vijek postoje 2 suprotnosti. stanovišta:
1). Ovi poremećaji su simptomi mentalne retardacije.
2). Ova kršenja su izolovana.
Postepeno se mijenjalo razumijevanje prirode čitanja i pisanja, više se nije definiralo kao homogeni optički poremećaj.
Etiologija (polietiologija) : Pitanje etiologije disleksije i dalje je kontroverzno. Neki autori primjećuju nasljednu predispoziciju za poremećaje čitanja. Mnogi primjećuju prisutnost patoloških faktora koji utječu na prenatalni, natalni i postnatalni period. Poremećaji čitanja mogu biti uzrokovani razlozima organske prirode (zbog organskog oštećenja područja mozga uključenih u proces čitanja) i funkcionalne prirode (utjecaj unutrašnjih faktora: dugotrajne somatske bolesti, vanjski: nepravilan govor drugih, nedovoljno pažnja na razvoj govora djeteta od strane odraslih, dvojezičnost, deficit govornih kontakata) Dakle. Etiologija D. uključuje genetske i egzogene faktore (patologija trudnica, asfiksija, dječje infekcije, ozljede glave).
Simptomi disgrafije manifestuje se upornim i ponavljanim greškama u procesu pisanja, koje se mogu grupisati na sledeći način: izobličenja i zamene slova; izobličenje zvučno-slogovne strukture riječi; povrede jedinstva pravopisa pojedinih riječi u rečenici; agramatizmi u pisanju.
Disgrafiju mogu pratiti i negovorni simptomi (neurološki poremećaji, oštećenje kognitivne aktivnosti, percepcije, pamćenja pažnje, mentalni poremećaji). Disgrafija (kao i disleksija) kod djece sa normalnom inteligencijom može uzrokovati različita odstupanja u formiranju ličnosti i određenih mentalnih slojeva.
Grupe disgrafskih grešaka:
1. greške na nivou slova i riječi : izostavljanje slova i slogova - ne ističe sve njegove komponente u jednoj riječi; zamjene slova – ne povezuje jasno fonemu s grafemom; miješanje slova - prema akustično-artikulatornoj sličnosti; permutacije - teško je analizirati glasove u riječi; umetanja - posmatrano kada su kongruentni; perseveracija - zbog slabosti diferencijala. kočenje.
2. greške na nivou reči : odvojeno pisanje dijelova riječi; kontinuirano pisanje prijedloga i imenica; kontaminacije – počevši od jednog, kraj od drugog (beltok); narušavanje strukture rečenice, kada granice rečenice nisu naznačene, nedoslednost članova rečenice (agramatizmi)
Klasifikacija disgrafije: Najrazumnija je klasifikacija disgrafije, koja se temelji na nezrelosti određenih operacija procesa pisanja (koju su razvili zaposlenici Odsjeka za logopediju Lenjingradskog državnog pedagoškog instituta po imenu A. I. Herzen). Razlikuju se sljedeće vrste disgrafije: artikulaciono-akustična, zasnovana na kršenju prepoznavanja fonema (diferencijacija fonema), zasnovana na kršenju jezičke analize i sinteze, agramatička i optička disgrafija.
Vidi MKB-10 Kombinacija različitih oblika – kompleks disgrafija.
30. Metode logopedskog rada kod disleksije i disgrafije. Glavni pravci logoped. radi:
1. Razvoj fonemske svijesti.(za otklanjanje fonemske disleksije, artikulaciono-akustičke disgrafije i disgrafije na osnovu kršenja fonemskog prepoznavanja). Razlikovanje opozicionih glasova i slogova vrši se na osnovu različitih analizatora (govorno-slušnih, govorno-motoričkih, vizuelnih, itd.) Poboljšanjem slušnog izgovora. sprovedene diferencijacije u bliskoj vezi sa razvojem fonemije. analiza i sinteza (u radu se koriste zadaci za razvoj fonemske analize i sinteze) Logo rad na diferencijalima. miješanje zvuči uključeno 2 faze: Stage preliminarni: izgovor i slušna slika svake od mješavina se sekvencijalno razjašnjavaju. zvuci. Plan rada: pojašnjavanje artikulacije i zvuka zvuka sa Oprah za vizuelno, slušno, taktilno. Percepcija, kinestetički osjećaji; isticanje na pozadini sloga; utvrđivanje prisutnosti i mjesta u riječi; određivanje mjesta zvuka u odnosu na druge zvukove; izdvajajući ga iz rečenice ili teksta. ne samo po sluhu, već i zapisano u slovima. govor. Formiranje fonema. percepcija se vrši uz obavezno učešće govornog motoričkog analizatora. Dakle, istovremeno sa razvojem fonema. sluha i rad na izgovoru zvuka. Faza slušne i izgovorne diferencijacije mješovitih glasova- žice. poređenje glasova u izgovoru i slušnim terminima. Diferencijal zvuci u istom nizu (vidi gore), ali glavna svrha fenomena. njihovo razlikovanje, tragovi. govorni materijal uklj. riječi sa pomiješanim glasovima. Svaki zvuk povezan je sa određenim slovom. španski napisano ex.
2. Radite na izgovoru zvuka. Prije svega, potrebno je otkloniti nedostatke u izgovoru fonema (izobličenje, zamjena, nedostatak zvuka). Osim toga, mora se imati na umu da se s oštećenim fonemskim sluhom čak ni netaknuti zvukovi ne mogu apsolutno jasno artikulirati. U početnim fazama rada isključite izgovor, jer može uzrokovati greške u pisanju.
3. Razvoj vještina jezične analize i sinteze(kod otklanjanja fonematske disleksije i disgrafije zbog poremećaja jezičnog razvoja i sinteze). Rad na razvijanju veština jezičke analize i sinteze zasniva se na razvijanju veština određivanja broja, redosleda i mesta reči u rečenici: osmisliti rečenicu na osnovu zapleta slike i odrediti broj reči; Ja ću smisliti ideju. ponuda sa definicijom broj riječi; spoj. predloženi grafički dijagram itd.
4. Razvoj silabičke analize i sinteze. Rad počinje. od upotrebe pomoćni tehnike (pljeskanje, tapkanje, imenovanje broja), zatim u smislu glasnog govora (sposobnost izolacije glasova samoglasnika, preliminarni rad se provodi na razlikovanju samoglasnika i suglasnika, izolaciji samoglasnika iz govora, daje se ideja o glasovima G i S , o glavnim karakteristikama njihovih razlika) i tek onda u unutrašnjoj ravni.
5. Razvoj fonemske analize i sinteze. Razmatrati redosled oblika. oblici zvučne analize i sinteze u ontogenezi. Jednostavni oblici: isticanje naglašenog G, sloga reda (um, na), na materijalu od 2 ili više slogova. Složeni oblici fonema. analiza prolazi kroz faze: 1. faza - formiranje. foneme. analiza i sinteza s Oprah pomoću pomoćnih sredstava (grafički dijagram riječi i čipova) i radnji (modeliranje sekvencijalnih glasova u riječi). Faza 2 - formiranje. radnje analize zvuka u govornoj ravni (osim oslanjanja na materijal iz radnji, preveden u govornu ravan. Zvukovi riječi, prvi, drugi itd., njihov broj) 3. faza – formiranje. radnje fonema. analiza i sinteza u mentalnom smislu, tj. na osnovu pogleda.
6. Obogaćivanje vokabulara i razvoj praktične sposobnosti korištenja. Ova faza počinje učenjem djece različite načine tvorbe novih riječi, npr. slike riječi koje koriste različite prefiksi iz jedne glagolske osnove (u-otišao, došao, došao)\ koristeći jedan prefiks iz različitih poglavlja. osnove (došao, doneo). Druga vrsta rječničkog rada je odabir riječi sa istim korijenom, što poboljšava pravopis. Dugo vremena. U svim aktivnostima dječji vokabular se proširuje, razjašnjava i konsoliduje. Ch. Zadatak je kombinirati ex. zvučnom analizom svake riječi uz pojašnjenje njenog značenja i vježbu. u pismu i th. Mnogo se radi na aktiviranju vokabulara.
5. Razvoj gramatičkih vještina. Glavni zadaci ove faze su rad na razumijevanju i korištenju prijedloga, sastavljanje rečenica na osnovu slika, serija slika, raspodjela i skraćivanje rečenica itd.
6. Razvoj koherentnog govora, kako usmenog tako i pismenog.
Nastava za otklanjanje nedostataka u pisanju i čitanju. provode se dugo vremena. totalno akademski godine. Neophodan uslov za njihovu efikasnost je razvoj pisma. i usmeni govor. Ispravljanje nedostataka u pisanju i čitanju zahtijeva stalnu sistematiku. casovi.
Eliminacija agramatske disleksije i disgrafije: formiranje morfoloških i sintaksičkih generalizacija, predstava o morfološkim elementima riječi i rečenične strukture. smjer rad: pojašnjenje strukture rečenice, razvoj funkcije fleksije i tvorbe riječi, rad na morfološkoj analizi sastava riječi i srodnih riječi.
Eliminacija optičke disleksije i disgrafije: vizuelni razvoj percepcija (pronaći iz niza drugih, precrtano), prepoznavanje. boje, oblici, veličine (odaberite iste); produženo volumen i pojašnjenje vida. pamćenje (šta se dogodilo?); formiranje prostornih predstava (desno, lijevo od sebe/slova); razvoj vizuelne analize i sinteze (konstruisati slovo, sastaviti ga od štapića, pronaći zadato).
DIGRAFIJA je parcijalni specifičan poremećaj procesa pisanja.
R.I. Lalaeva: disgrafija je djelomični poremećaj procesa pisanja, koji se očituje u upornim, ponovljenim greškama zbog nedostatka formacije
viših mentalnih funkcija.
A.N. Kornev: disgrafija je trajna nesposobnost da se savladaju vještine pisanja prema pravilima grafike, uprkos dovoljnom nivou intelektualnih i govornih vještina
razvoj i odsustvo ozbiljnih oštećenja vida i sluha.
Sadovnikova I.N: disgrafija je parcijalni poremećaj pisanja, čiji je glavni simptom prisustvo upornih specifičnih grešaka.
Sirotyuk A.L. : disgrafija - djelomično oštećenje sposobnosti pisanja s fokalnim lezijama, nerazvijenost, disfunkcija moždane kore
Istaknite:
agrafija - potpuna nesposobnost ovladavanja pisanjem ili njegov gubitak.
disgrafija - pisanje je oštećeno, ali funkcionira kao sredstvo komunikacije.
S.F. Ivanenko je identificirao sljedeće četiri grupe oštećenja pisanja, uzimajući u obzir uzrast djece, fazu učenja čitanja i pisanja, težinu oštećenja i specifičnosti njihovih manifestacija.
1. Poteškoće u savladavanju pisanja. Indikatori: nejasno poznavanje svih slova abecede; poteškoće pri prevođenju zvuka u slovo i obrnuto, kada se štampani grafem prevede u pisani; poteškoće u analizi i sintezi zvučnih slova; čitanje pojedinačnih slogova sa jasno usvojenim štampanim znakovima; pisanje diktatom pojedinih slova. Dijagnoza je postavljena u prvoj polovini prve godine studija.
Kršenje formiranja procesa pisanja. Indikatori: miješanje pisanih i štampanih slova prema različitim karakteristikama (optički, motorni); poteškoće u zadržavanju i reprodukciji semantičkih sekvenci slova; poteškoće u spajanju slova u slogove i spajanju slogova u riječi; čitanje slovo po slovo; prepisivanje pisanih slova iz štampanog teksta već se vrši, ali je samostalno pisanje u fazi formiranja. Tipične greške u pisanju: pisanje riječi bez samoglasnika, spajanje nekoliko riječi ili njihovo razdvajanje. Dijagnosticiran u drugoj polovini prve i na početku druge godine studija.
3. Disgrafija. Indikatori: stalne greške iste ili različite vrste. Dijagnoza je postavljena u drugoj polovini druge godine studija.
4. Dizorfografija. Indikatori: nesposobnost primjene pravopisnih pravila u pisanoj formi prema školskom planu i programu za odgovarajući period studija; veliki broj pravopisnih grešaka u pisanim radovima. Dijagnoza je postavljena na trećoj godini studija.
etiologija:
1) kašnjenje u formiranju funkcionalnih sistema važnih za pisanje (vizuelnih, motoričkih, slušnih), koje je, pak, uzrokovano štetnim uticajima u prenatalnom, natalnom, postnatalnom periodu ili može biti nasledno određeno.
2) povreda usmenog govora organskog porekla.
3) teškoće u razvoju funkcionalne asimetrije hemisfera kod deteta.
4) kašnjenje u djetetovoj svijesti o tjelesnom dijagramu.
5) poremećaj percepcije prostora i vremena.
Uzroke poremećaja pisanog govora kod djece najdetaljnije je analizirao A.N. Kornev. U etiologiji poremećaja pisanog govora autor izdvaja tri grupe pojava:
1. Ustavni preduslovi: individualne karakteristike formiranja funkcionalne specijalizacije moždanih hemisfera, prisustvo poremećaja pisanog govora kod roditelja, mentalne bolesti kod rođaka.
2. Encefalopatski poremećaji uzrokovani štetnim uticajima u periodu pre-, pere- i postnatalnog razvoja. Oštećenja u ranim fazama ontogeneze često uzrokuju anomalije u razvoju subkortikalnih struktura. Kasnija izloženost patološkim faktorima (porođaj i postnatalni razvoj) u velikoj mjeri pogađa više kortikalne dijelove mozga. Izloženost štetnim faktorima dovodi do odstupanja u razvoju moždanih sistema. Neravnomjeran razvoj moždanih struktura negativno utiče na formiranje funkcionalnih sistema psihe Funkcionalna nezrelost desne hemisfere može se manifestovati u nedovoljnim prostornim predstavama, narušavanju redosleda reprodukcije slušno-verbalnih i vizuelnih standarda.
3. Nepovoljni društveni i ekološki faktori. Autor ih navodi kao:
Nesklad između stvarne zrelosti i početka učenja pismenosti. Obim i nivo pismenosti nisu u korelaciji sa djetetovim sposobnostima; nesklad između metoda i tempa nastave i individualnih karakteristika djeteta
Dakle, poteškoće u savladavanju pisanja nastaju uglavnom kao rezultat kombinacije tri grupe fenomena: biološkog zatajenja moždanih sistema, koji nastaje na osnovu toga funkcionalnog zatajenja; uslovi okoline koji postavljaju povećane zahtjeve za razvojno zakašnjele ili nezrele mentalne funkcije.
Simptomi:
Lalaeva R.I. identifikuje sljedeće greške u disgrafiji:
Iskrivljeno pisanje slova
Zamjena rukom pisanih slova koja imaju grafičke sličnosti
Zamjena slova koja označavaju fonetski slične zvukove
Izobličenje zvučno-slovne strukture riječi (preslaganje, izostavljanje, dodavanje slova, slogova)
Izobličenje strukture rečenice (zasebno pravopis riječi, kombinovani pravopis riječi)
Agrammatizmi u pisanju
Sadovnikova I.N. identifikuje 3 grupe grešaka:
Greške na nivou slova i sloga (greške u analizi zvuka - izostavljanja, prestrojavanja, umetanja; greške u fonemskoj percepciji, miješanje slova na osnovu kinestetičke sličnosti)
Greške na nivou reči (kršenje individualizacije reči - odvojeno pisanje delova reči, kombinovano pravopis delova više reči, pomeranje granica reči)
Greške na nivou rečenice (negramatičnost, neobilježavanje granica rečenice)
Pedagoška klasifikacija disgrafije R.I. Lalaeva:
1) artikulaciono-akustički
može se javiti kod djece koja imaju ili su imala defekte u izgovoru zvukova.Defektan izgovor glasova, a ako se prevaziđe, zaostali defektni kinestetički osjećaji i ideje uzrokuju poteškoće u djetetovom razlikovanju artikulacijskih znakova zvuka, sprečavajući njegovu uspješnu korelaciju sa odgovarajućim Deca sa ovom vrstom disgrafije primećuju se kako govore tokom pisanja, što je važno za početak učenja pisanja, nije punopravna podrška za prepoznavanje glasova i zvučno-slovno strukturiranje reči (na primer: zuk je pao i ne može da ustane, neko će mu pomoći).
2) disgrafija zasnovana na poremećenom prepoznavanju fonema (akustična)
je povezan sa nedovoljnim nivoom funkcionisanja operacija složenog procesa razlikovanja i selekcije fonema.U slučaju narušavanja bilo koje od operacija (auditivna analiza, kinestetička analiza, izbor fonema, slušna i kinestetička kontrola), celokupna pati proces prepoznavanja fonema.U usmenom govoru glasovi se pravilno izgovaraju, slova se pojavljuju u obliku mješavine ili čak potpune zamjene slova u pismu (na primjer: čaplja-taplja). Ova vrsta disgrafije se manifestuje i u pogrešnom označavanju mekoće suglasnika, zbog narušavanja diferencijacije tvrdih i mekih suglasnika (na primjer: voli-lubit).Česte greške su zamjena samoglasnika, čak i u naglašenom položaj (na primjer, oblak-tocha, šumska lisica).
3) disgrafija zbog poremećaja jezičke analize i sinteze
različite vrste ove dvije operacije mogu biti defektne, odnosno dijeljenje rečenice na riječi i sintetiziranje rečenica iz riječi, silabička i fonemska analiza i sinteza.U pisanju se ova disgrafija manifestuje kao izobličenje strukture riječi i rečenice, tj. , izostavljanja i prestrojavanja, dodavanja slova, slogova, riječi, spajanja ili lomljenja riječi, najčešće greške su: izostavljanje suglasnika kada se spajaju (na primjer: diktat-dikant), izostavljanje samoglasnika (npr. pas-pas) , preuređivanje slova (na primjer: trail-trapo), dodavanje slova (na primjer: dragged-taskali), preuređivanje slogova, dodavanja, izostavljanja (na primjer: soba-soba), kršenja podjele rečenica u riječi, u ova vrsta digrafije se manifestuje u kontinuiranom pisanju riječi, posebno prijedloga s drugim riječima (na primjer: pada kiša-idedosh), također je karakteristično zasebno pisanje riječi, odvojeno pisanje prefiksa i korijena riječi ( na primjer: na stepenicama).
4) agramatska disgrafija
povezana je sa nerazvijenošću leksičko-gramatičke strukture govora kod djece, nedostatkom formiranja morfoloških i sintaksičkih generalizacija.Greške se mogu manifestirati na nivou riječi, fraza, rečenica i tekstova, odnosno narušavanje semantičkih i gramatičkih veza između rečenice, narušavanje morfološke strukture riječi, narušavanje slaganja riječi, narušavanje predloško-padežnih konstrukcija, izostavljanje članova rečenice.Na nivou rečenice agramatizmi u pisanju se manifestuju u narušavanju morfološke strukture riječi, zamjeni prefiksa , sufiksi (na primjer: prelijevanje-prelijevanje, mačići-mačići), promjene padežnih završetaka (na primjer: mnogo stabala), kršenje predloških konstrukcija, promjene u padežima zamjenica (na primjer: o njemu-o njima), greške u broj imenica (npr. deca trče), kršenje dogovora (npr. bela kuća).Postoje povrede sintaksičkog formata govora, što se manifestuje u teškoćama građenja složenih rečenica, izostavljanju članova rečenice. , kršenje redosleda reči u rečenici.
Disgrafija. Povijest studije, etiologija, simptomi i prevalencija. Klasifikacija disgrafije, kratak opis glavnih tipova.
Disgrafija - radi se o kršenju vladanja pisanjem ili raspadu pisanja, koji se manifestuje u specifičnim greškama trajne prirode.
Patologiju pisanja definišu sljedeći pojmovi: agraphia(iz grčkog A- čestica koja znači negaciju, grapho - pisati) - potpuna nesposobnost savladavanja pisanja i disgrafija(od grčkog d("s - prefiks koji znači poremećaj, grapho-pisanje) -specifični poremećaj pisanja.
Za označavanje poremećaja pisanja uglavnom se koriste sljedeći termini: disgrafija, agrafija (potpuna nesposobnost ovladavanja pisanjem), dizortografija, evolucijska disgrafija. je uzrokovana nerazvijenošću (propadanjem) viših mentalnih funkcija koje normalno provode proces pisanja.
Grupe grešaka:
1) izobličenje vizuelne slike slova, koje se može manifestovati u zrcalnom pisanju, preuzimanju elementa slova;
2) zamjena slova: - grafički slična (vd), - koja se razlikuju po dodatnom elementu (ish, pt), - slična u grafičkom pisanju (bv);
3) fonetski bliski glasovi, možda samoglasnici bliski u artikulaciji i zvuku (ou), zamjene suglasnika (b-p, z-s, ch-ts); 4) izobličenje zvučno-slovne strukture riječi - poremećena je slogovna struktura riječi (preskakanje, dodavanje slogova),
4) narušavanje zvučne strukture riječi (izostavljanje suglasnika) kada se suglasnici poklapaju, prestrojavanja, uprošćavanje suglasnika (zemlja - satarana), izostavljanje samoglasnika (samoglasnik doživljavaju kao nijansu suglasnika), dodavanje samoglasnika;
5) kršenje analize u strukturi rečenice, može pisati riječi zajedno (na drveću), ili pisati riječi odvojeno (umjetnik u pjesmi);
6) agrammatizmi m.b. morfološki(neispravan pravopis morfema, prefiksa, sufiksa, završetaka, prekršen dogovor (prilazi obalama), promjena vida, broja, lica glagola) i sintaktički(kršenje strukture rečenice, u samostalnom pisanju - režirani fragmenti rečenica).
Prema Khvatcevu, 6% (50 godina), prema Paramonovi, 30% (2000).
Priča. A. Kussmaul je prvi put ukazao na poremećaje čitanja i pisanja kao samostalnu patologiju govorne aktivnosti 1877. Tada se pojavljuju brojni radovi u kojima su dati opisi djece s različitim poremećajima čitanja i pisanja. U tom periodu patologija čitanja i pisanja se smatrala kao jedinstven poremećaj pisanog govora. U književnosti kasnog XIX i početka XX veka. Rašireno je mišljenje da su smetnje u čitanju i pisanju jedna od manifestacija opšte demencije i da se primećuju samo kod mentalno retardirane dece F. Bachmann, G. Wolf, B. Engler.
Međutim, još krajem 19. veka, 1896. godine, V. Morgan je opisao slučaj oštećenja čitanja i pisanja kod četrnaestogodišnjeg dečaka normalne inteligencije. Morgan je ovaj poremećaj definisao kao „nemogućnost da se pravilno piše ortografski i da se koherentno čita bez grešaka“. Slijedeći Morgana, mnogi drugi autori (A. Kussmaul, O. Berkan) počeli su razmatrati oštećenje čitanja i pisanja kao nezavisnu patologiju govorne aktivnosti, koja nije povezana s mentalnom retardacijom, s općim difuznim nedostatkom inteligencije. Engleski oftalmolozi Kerr i Morgan prvi su objavili radove posebno posvećene poremećajima čitanja i pisanja kod djece.
Godine 1900. i 1907 D. Ginshelwood je opisao još nekoliko slučajeva poremećaja čitanja i pisanja kod djece sa normalnom inteligencijom, potvrđujući da poremećaji čitanja i pisanja ne prate uvijek mentalnu retardaciju. Ginshelwood je bio prvi koji je poteškoće u savladavanju čitanja i pisanja nazvao terminima "aleksija" i "agrafija", označavajući i teške i blage stepene poremećaja čitanja i pisanja.
Tako je krajem 19. i početkom 20. vijeka. postojala su dva suprotna gledišta. Neki autori smatraju oštećenje čitanja i pisanja jednom od komponenti mentalne retardacije. Drugi su naglasili da poremećaj čitanja i pisanja predstavlja izolirani poremećaj koji nije povezan s mentalnom retardacijom.
Među autorima koji su branili izolovanu, nezavisnu prirodu poremećaja čitanja i pisanja, postojala su različita tumačenja prirode ovog poremećaja. Najraširenije stajalište u literaturi, a posebno u praktičnoj dijagnostici je da se patologija čitanja i pisanja temelji na inferiornosti vizualne percepcije i pamćenja. Prema ovom mišljenju, mehanizam poremećaja čitanja i pisanja su defektne vizuelne slike riječi i pojedinačnih slova. S tim u vezi, poremećaji čitanja i pisanja počeli su se nazivati "urođenom sljepoćom od riječi". Tipični predstavnici ovog trenda bili su F. Warburg i P. Ranschburg. F. Warburg je detaljno opisao darovitog dječaka koji je patio od “verbalnog sljepila”. P. Ranschburg je, kao rezultat dugotrajnih tahistoskopskih (uređaj za predstavljanje slike za djelić sekunde), došao do zaključka da se patologija čitanja i pisanja zasniva na ograničenom polju vizualne percepcije.
P. Ranschburg je prvi napravio razliku između blažih stupnjeva poremećaja čitanja i pisanja i težih poremećaja kod kojih su simptomi izraženiji. Blage stepene oštećenja čitanja i pisanja označio je terminima "legastenija" i "grafastenija", za razliku od teških slučajeva oštećenja čitanja i pisanja, koji su se zvali "aleksija" i "agrafija".
Postepeno se mijenjalo razumijevanje prirode poremećaja čitanja i pisanja. Ovaj poremećaj više nije bio definiran kao homogeni optički poremećaj. Istovremeno, postoji diferencijacija pojmova "alexia" I "disleksija", "agrafija" I "disgrafija".
Identificiraju se različiti oblici disleksije i disgrafije, a pojavljuju se i klasifikacije poremećaja čitanja i pisanja.
Stav neuropatologa N.K. Monakova bio je od velikog značaja u razvoju doktrine poremećaja pisanog govora. On je prvi povezao disgrafiju sa poremećajima usmenog govora, sa opštom prirodom poremećaja govora, odnosno afazije.
B. Illing identificira niz procesa koji su poremećeni u patologiji čitanja i pisanja:
1) ovladavanje optičkim jedinstvom slova i akustičnim jedinstvom zvuka; 2) korelacija glasova sa slovima; 3) sinteza slova u reč; 4) sposobnost podele reči na optičke i akustičke elemente; 5) određivanje naglaska, melodije reči, samoglasnika reči; 6) razumevanje pročitanog.
E. Illing je smatrao da je glavna stvar na slici aleksije i agrafije teškoća asocijacije i disocijacije, nemogućnost da se shvati integritet riječi i fraza,
O. Orton (1937) posvetio je posebnu studiju poremećajima čitanja, pisanja i govora kod djece. Ukazao je na visoku prevalenciju poremećaja čitanja i pisanja kod djece, ističući da se poteškoće djece u učenju čitanja i pisanja razlikuju od poremećaja čitanja i pisanja kod odraslih s oštećenjem mozga. Orton je naglasio da je glavna poteškoća kod djece s poremećajima čitanja i pisanja nesposobnost formiranja riječi od slova. Orton je, slijedeći E. Jacksona, te poteškoće nazvao “razvojnom aleksijom i agrafijom” ili “evolucijskom disleksijom i disgrafijom”. Orton je zaključio da aleksiju i agrafiju kod djece uzrokuju ne samo motoričke poteškoće, već i senzorni poremećaji. On je napomenuo da se ovi poremećaji najčešće nalaze kod djece sa motoričkim smetnjama, kod ljevorukih, kod onih koji kasne u literalizaciji, odabiru dominantne ruke, kao i kod djece sa oštećenjem sluha i vida.
Analizirajući zapažanja djece sa smetnjama u čitanju, R. A. Tkachev je zaključio da se aleksija zasniva na mnestičkim poremećajima, odnosno oštećenjima pamćenja. Dijete s aleksijom teško pamti slova i slogove i ne može ih povezati s određenim zvukovima. Prema R. A. Tkachevu, aleksija se objašnjava slabošću asocijativnih veza između vizuelnih slika slova i slušnih slika odgovarajućih zvukova. Autor napominje da je inteligencija djece netaknuta. Ovo je prekršaj, smatra R. A. Tkachev, uzrokovan je uticajem naslednih faktora.
S.S. Mnukhin u svom radu „O kongenitalnoj aleksiji i agrafiji“ kaže da se poremećaji čitanja i pisanja javljaju i kod intelektualno kompetentne i kod mentalno retardirane djece. Sa različitim stepenom mentalne retardacije, aleksija i agrafija su primetno češće nego kod normalne dece.
Autor zaključuje da su poremećaji čitanja i pisanja praćeni nizom drugih poremećaja. Dakle, sva posmatrana djeca nisu mogla redom navesti mjesece, dane u sedmici ili azbuku, iako su poznavala sve te elemente i nasumično su reprodukovala ovaj niz u cijelosti, ali ne uvijek onim redoslijedom kojim je predložena. Greške su također uočene nakon ponovljene reprodukcije ovih serija. Mnoga djeca nisu mogla da se nose sa senčenjem u određenom ritmu. Ispostavilo se da je učenje pjesme napamet za njih mnogo teži proces nego za normalnu djecu. Reprodukcija priče, koja nije zahtijevala tačan prijenos po redu, odvijala se bez poteškoća.
Opća psihopatološka osnova ovih poremećaja, prema S. S. Mnukhinu, je povreda formiranja strukture. Aleksija i agrafija su složenije manifestacije poremećaja, a elementarniji poremećaji „slaganja niza“ su poremećaji mehaničke reprodukcije serija (redno brojanje, imenovanje po redu dana u nedelji, meseci u godini itd.).
S.S. Mnukhin smatra da u velikoj većini slučajeva sa aleksijom i agrafijom postoji nasljedni teret različite težine (alkoholizam, psihopatija, roditeljska epilepsija, porođajna trauma). Tridesetih godina 20. vijeka poremećaje čitanja i pisanja počeli su proučavati psiholozi, nastavnici i defektolozi. U tom periodu je naglašena određena povezanost između ovih poremećaja, s jedne strane, i nedostataka usmenog govora i sluha, s druge (F.A. Rau, M.E. Khvattsev, R.M. Boskis, R.E. Levina).
U svojim ranim radovima, M. E. Khvattsev je direktno povezivao kršenje pisanog govora s kršenjem izgovora zvuka. One slučajeve kada su govorni nedostaci ispravljeni, ali su ostali poremećaji čitanja i pisanja, autor je objasnio većom stabilnošću starih veza između slike zvuka i slova. U kasnijim radovima, M. E. Khvattsev ove poremećaje smatra više diferenciranim, uzimajući u obzir složenu strukturu procesa čitanja i pisanja, i identifikuje različite oblike disleksije i disgrafije, od kojih se mnogi do danas čine prilično utemeljenim.
Etiologija poremećaja pisanog govora.
Pitanje etiologije disleksije i dalje je kontroverzno.
Godine 1918. Englez Hinshelwood je predložio ideju o porodičnoj disleksiji. U Holgrenovom istraživanju 1950. godine otkriveno je da se disleksija može naslijediti po monohibridnom, autozomnom, dominantnom tipu, tj. Dovoljan je jedan abnormalni gen kod roditelja. Češka naučnica Zahalkova 1972. godine piše da se nasledni teret javlja u 45% slučajeva. Prema Kornevu, kod disleksije 60% ima različite vrste mentalnih poremećaja kod rođaka, samo 25% ima nasljedne probleme u savladavanju pisanog govora. Istovremeno, Kornev napominje da se teška disleksija javlja uz kombinaciju opasnosti u prenatalnom, natalnom i ranom postnatalnom periodu.
Poremećaji čitanja mogu biti uzrokovani organskim i funkcionalnim razlozima. Disleksija je uzrokovana organskim oštećenjem područja mozga uključenih u proces čitanja (afazija, dizartrija, alalija). Funkcionalni razlozi mogu biti povezani sa uticajem unutrašnjih (npr. dugotrajne somatske bolesti) i eksternih (nepravilan govor drugih, dvojezičnost, nedovoljna pažnja na razvoj govora deteta od strane odraslih, nedostatak govornih kontakata) faktori koji odlažu formiranje mentalnih funkcija uključenih u proces čitanja.
G.V. Chirkina piše da se sve verzije mogu postaviti u dva smjera: 1) hipoteza o nuklearnom fonološkom deficitu. Disleksija se zasniva na nedovoljnom razvoju fonemskog sistema; 2) hipoteza magnocelularnog nedostatka. Disleksija je zasnovana na motoričkom oštećenju vida.
Posljednjih godina, disleksija se povezuje s poremećajima malog mozga i lijevog temporoparijetalnog područja. Smatra se da disleksija kod djece može biti uzrokovana kašnjenjem u formiranju funkcionalnih sistema neophodnih za usvajanje pisanog jezika.
Brojne verzije su povezane s razvojem lateralizacije u moždanoj kori, tj. odgovornost desne i lijeve hemisfere za odgovarajuće funkcije. Orton je bio začetnik ove ideje. Kanadski naučnici Springer i Deitch su primijetili da su kod djece s disleksijom neke tradicionalno funkcije desne hemisfere zastupljene i u desnoj i u lijevoj hemisferi. Ovo je pogrešno gledište. Francuski naučnici Ajuriaguera i Granspon primjećuju da je veza između loše lateralizacije i oštećenog usvajanja čitanja indirektna.
Domaći psihijatri u prvoj polovini 20. veka izneli su ideju da je nezadovoljavajuće čitanje posledica nedostatka negovornih procesa. Mnukhin je smatrao da su procesi formiranja strukture poremećeni, tj. redovi i razni nizovi su loše formirani u umu. A R. Tkačev je smatrao da je oštećenje pamćenja vodeći uzrok.
U srcu disleksije, naučnici su primijetili nedovoljan razvoj motoričkih komponenti: voljnih motoričkih vještina, slušno-motoričke koordinacije i osjećaja za ritam. Ali takve stvari se mogu smatrati lažnom disleksijom.
Prema Kornevu, za nastanak disleksije potrebna je nezrelost niza mentalnih funkcija (kratkotrajna slušno-verbalna memorija, nezrelost dinamičke prakse, slabost operativnog formiranja asocijacija između vizuelnih i motoričkih komponenti, nedovoljna verbalizacija , niske grafičke sposobnosti, slabost automatizacije govornih sekvenci).
Kornevovo gledište se razlikuje od ideje koja je dominantna u modernoj logopedskoj terapiji da je disleksija zasnovana na nedovoljnom razvoju usmenog govora.
Dakle, i genetski i egzogeni faktori su uključeni u etiologiju disleksije. Poremećaji čitanja se često uočavaju kod djece sa MMD, sa mentalnom retardacijom, sa teškim poremećajima usmenog govora, sa cerebralnom paralizom, sa oštećenjem sluha i kod mentalno retardirane djece. Tako se disleksija najčešće manifestira u strukturi složenih govornih i neuropsihijatrijskih poremećaja.
Uzroci poremećaja čitanja i pisanja su slični.
Kod djece s disgrafijom mnoge više mentalne funkcije su nerazvijene: vizuelna analiza i sinteza, prostorne reprezentacije, slušno-izgovorna diferencijacija govornih glasova, fonemska, silabička analiza i sinteza, podjela rečenica na riječi, leksička i gramatička struktura govora, poremećaji pamćenja, pažnja, uzastopni i simultani procesi, emocionalna i voljna sfera.
Ideje o suštini disgrafije razvijale su se postepeno. Budući da se pisanje razvija tokom procesa učenja, fenomen disgrafije se često smatrao komponentom mentalnog invaliditeta. Godine 1877. Kussmaul je identificirao disgrafiju kao nezavisnu govornu patologiju. Na fenomen disgrafije ukazali su i oftalmolozi Morgan i Kerr, kao i Hinshelwood. Godine 1928. Ranschburg je skrenuo pažnju na činjenicu da se problemi pisanja mogu izraziti u različitom stepenu. Predložio je da se napravi razlika između ortografije, izraženog oštećenja, i ortografastenije, slabljenja sposobnosti pisanja.
U ranim fazama, problem pisanja bio je povezan prvenstveno sa specifičnostima vizualne percepcije i pamćenja. Postepeno su se pogledi mijenjali. Krajem 19. veka austrijski naučnik Lipman počeo je da razmatra disgrafiju kao fenomen apraksije, tj. nedovoljna sposobnost dobrovoljne kontrole pokreta ruke (neformirana gnoza i praksa). Sam Lipmann je prvi primijenio ovo znanje na govornu patologiju.
Neuropatolog Monakov je povezao disleksiju i disgrafiju, različito je ispitivao disgrafiju i 1914. godine identifikovao disgrafiju uzrokovanu činjenicom da dete ne razlikuje dobro zvukove i poremećen je plan kretanja.
Godine 1937. Orton je primijetio da je potrebno razlikovati stečeni poremećaj pisanja i urođenu nesposobnost čitanja i pisanja – razvojnu agrafiju. Agrafija se javlja kod neadekvatno obučene djece, kod prikrivenih "ljevorukih", kod djece koja sporo biraju dominantnu ruku, kod djece s motoričkim oštećenjem, s apraksijom i s oštećenjima sluha i vida.
R. Tkachev 1933. On smatra da je glavni problem zadržavanje glasova i slogova u pamćenju, a psiholog Mnukhin vidi kršenje formiranja strukture kao osnovu disgrafije.
M.E. Khvattsev, R.M. Boskis, A.F. Rau prvenstveno su utvrdili odnos između kršenja zvučnog izgovora i usvajanja pisanja. Ova ideja se transformisala u odnos između različitih poremećaja usmenog govora i pisanja, a nedostaci pisanja počeli su se posmatrati ne kao sekundarni u odnosu na usmeni govor, već kao uzrokovani istim mehanizmima. Dakle, nerazvijenost fonemskog sistema dovodi, s jedne strane, do nedostataka u usmenom govoru, as druge strane, otežava ovladavanje pisanjem.
Sa fiziološke tačke gledišta, proces pisanja se ostvaruje kroz rad većeg broja analizatora. Sredinom 20. stoljeća, neuropatolog Lyapidevsky je primijetio da kada vizualni, taktilni i kinestetički analizatori ne funkcionišu kako treba, mogu se pojaviti različite vrste disgrafije.
Trenutno se uzima u obzir da u proces pisanja nisu uključeni samo analizatori, već, zapravo, svi mentalni procesi.
Simptomi disgrafije manifestuje se upornim i ponavljanim greškama u procesu pisanja, koje nisu povezane sa nepoznavanjem gramatičkih pravila. Glavna karakteristika ovih grešaka je da se prave tamo gde pravopis reči ne izaziva nikakve poteškoće, gde se pravopis poklapa sa izgovorom i svi glasovi se jasno čuju:
izobličenja i zamjene slova (SLYAPA umjesto HAT, KUS umjesto GUSE);
nedostajuća slova (ZOTIK umjesto KIŠOBRA, STL umjesto TABLICA);
ubacivanje dodatnih slova (LANMPA umjesto LAMP, MARTKA umjesto MARK);
permutacije slova (CONRY umjesto ROOTS, VSET umjesto LIGHT);
upisivanje riječi (CRVENA umjesto CRVENA, DOROG umjesto CESTA);
spajanje nekoliko riječi u jednu (DJECA SE IGRALA umjesto DECA IGRALA);
dijeljenje jedne riječi na dijelove (U JUG umjesto GVOŽĐA, O KNO umjesto PROZOR).
Klasifikacije disgrafije O.A.Tokareve i M.E.Khvattseva.
Klasifikacija disgrafije se vrši na osnovu različitih kriterijuma: uzimajući u obzir oštećene analizatore, mentalne funkcije i nezrelost pisanja.
O.A.Tokareva razlikuje tri tipa disgrafije:
1) Acoustic– postoji nediferencijacija slušne percepcije, nedovoljan razvoj zvučne analize i sinteze. Česte su zabune i izostavljanja, zamjene slova koja označavaju glasove koji su slični po artikulaciji i zvuku, kao i odraz nepravilnog izgovora zvuka u pisanju.
2)Optički– zbog nestabilnosti vizuelnih utisaka i ideja. Pojedinačna slova se ne prepoznaju i ne odgovaraju određenim zvukovima. U različitim trenucima slova se različito percipiraju. Zbog nedovoljne vizualne percepcije, pisani su pomiješani; najčešće primećene zabune su: p - n, p - i, u - i, c - sch, w - i, m - l, b - d, p - t, n - k (ručno pisano). U teškim slučajevima pisanje riječi je nemoguće, dijete piše pojedinačna slova; javlja se i pisanje u ogledalu.
3) Motor– karakteriziraju poteškoće u kretanju ruke pri pisanju, poremećaj u vezi motoričke slike zvukova i riječi sa vizualnim slikama.
M.E. Khvattsev identificirali su sljedeće vrste:
1)Disgrafija zbog akustične agnozije i fonemskih oštećenja sluha. Kombinirao je dva oblika poremećaja: one povezane s kršenjem diferencijacije zvukova i one povezane s kršenjem fonemske analize i sinteze. Ima izostavljanja, prestrojavanja, zamjene slova, kao i spajanja dvije riječi u jednu, izostavljanja riječi itd.
2)Disgrafija zbog poremećaja usmenog govora- javlja se zbog nepravilnog izgovora zvuka.
3) Disgrafija zbog poremećaja voljnog ritma– vjerovali da ima izostavljanja samoglasnika, slogova i završetaka. Greške mogu biti uzrokovane ili nerazvijenošću fonemske analize i sinteze, ili izobličenjem u zvučno-slogovnoj strukturi riječi.
4)Optički– uzrokovano kršenjem ili nerazvijenošću optičkih govornih sistema u mozgu; poremećeno je formiranje vizuelne slike slova ili reči. Kod literala vizuelna slika slova je narušena, uočavaju se izobličenja i zamjene izoliranih slova; sa verbalnim, teško je formirati vizuelnu sliku reči.
5)Disgrafija kod motoričke i senzorne afazije– ispoljava se u zamjenama i iskrivljavanju strukture riječi.
Savremena klasifikacija disgrafije.
Najopravdaniji je Lenjingradska klasifikacija , koju su razvili R.E. Lalaeva i drugi. Razlikuju se sljedeće vrste disgrafije:
1.ACOUSTIC– manifestuje se zamenama slova na osnovu sličnih fonemskih karakteristika odgovarajućih slova. Takvih zamjena u usmenom govoru nema, smatra se da je ova vrsta disgrafije rezidualna pojava nakon što dijete izvrši zamjene u usmenom govoru. Dešava se da dijete ne razlikuje fonemske znakove na sluh i, pod posebno povećanim opterećenjem u procesu pisanja, ne oslanja se dovoljno na semantičku komponentu, leksičko značenje riječi, te stoga miješa glasove.
Znakovi miješanja zvuka:
Glasovnost – gluvoća (vokalnost)
Nosna – oralna (nazalnost) (b – m, d – n, b’ – m’, d’ – n’)
Tvrdoća - mekoća (palatalizacija - 15 parova) (vidjet ćemo nepravilan smještaj mekog znaka i pogrešan izbor samoglasnika prvog i drugog reda)
Miješanje po načinu formiranja
Miješanje prema mjestu obrazovanja
2.ARTIKULATORNO - AKUSTIČNO– dijete nedostatke usmenog govora prenosi na pisanje, što se manifestuje u odgovarajućim zamjenama i izostavljanjima slova. Čak se i mucanje (ponavljanje slova, slogova) može tolerisati.
3.DIGRAFIJA ZBOG NEFORMOVANE ANALIZE I SINTEZE JEZIKA- pojavljuju se greške u kojima se očituje nezrelost složenih oblika fonemske analize: kvantitativne, sekvencijalne, pozicijske.
U slučaju inferiornosti kvantitativno analize postoje izostavljanja ili dodaci jezičkih jedinica. Unutar rečenice možemo vidjeti spajanje riječi, prekid riječi.
U slučaju kršenja sekvence analiza otkriva preuređenje susjednih jezičkih jedinica: slova, slogova, riječi.
Kršenje pozicioni analiza se očituje u činjenici da su jezičke jedinice smještene na znatnoj udaljenosti jedna od druge.
4.OPTIČKI.
Ispoljava se u tri varijante: 1) zamena slova optičkom sličnošću; 2) spekularnost; 3) izostavljanje slova zbog zaboravljanja slike slova (uglavnom velika slova).
Optičke greške su zasnovane na različitim procesima:
Inferiornost vizuelne gnoze (elementi slova se mogu mešati prema kvantitativnim karakteristikama; prema prostornom položaju - dovodi do zamene slova i spekulativnosti).
Kršenje vizuelne mneze (pamćenja) - primećuje se nasumična zamena, koja se manifestuje u slovima koji nedostaju.
Kršenje vizuelne prakse - uočavaju se izobličenja u obrisu slova, tj. grafičke greške, zamjena slova i spekularnost.
Potpuno zrcaljenje je rijetko u školi; obično se nalaze zrcalne slike pojedinačnih slova.
Budući da se radi o prostornoj orijentaciji, možemo reći da se radi o djeci nedovoljno zrele prostorne orijentacije.
5.AGRAMMATIC– ispoljava se u agrammatizmima u pisanju; Može doći do grešaka u zamjeni sufiksa i prefiksa, može doći do izostavljanja sufiksa ili prefiksa, može doći do grešaka u koordinaciji koje se očituju u netočnim završecima.
U Lenjingradskoj klasifikaciji identifikovana su 4 tipa disgrafije u skladu sa psihofiziološkim pristupom. Peti tip se tumači sa psiholingvističke tačke gledišta i ne odražava operaciju pisanja, već kršenje operacije generisanja iskaza; dolazi do greške prilikom gramatičkog strukturiranja iskaza. Ukazuje na kršenje usmenog govora, koje se očituje u pisanom govoru.