Osoba u prosjeku izluči oko 1,5 litara urina dnevno, ali ta količina nije konstantna. Na primjer, diureza se povećava nakon obilnog pijenja i konzumiranja proteina, čiji produkti razgradnje stimuliraju stvaranje urina. Naprotiv, stvaranje urina se smanjuje kada se ne konzumira velika količina vode, uz pojačano znojenje.
Intenzitet stvaranja urina varira tokom dana. Više urina se proizvodi tokom dana nego noću. Smanjenje stvaranja urina noću povezano je sa smanjenjem tjelesne aktivnosti tokom spavanja, uz blagi pad količine krvni pritisak. Noćni urin je tamniji i koncentrisaniji.
Fizička aktivnost ima izražen uticaj na stvaranje urina. At dug rad smanjuje se diureza. To se objašnjava činjenicom da s povećanom fizičkom aktivnošću krv u velikim količinama teče u mišiće koji rade, zbog čega se smanjuje dotok krvi u bubrege i smanjuje filtracija urina. Istovremeno, fizička aktivnost je obično praćena pojačanim znojenjem, što također pomaže u smanjenju diureze.
Boja. Urin je bistra, svijetlo žuta tekućina. Kada se taloži u mokraći, formira se sediment koji se sastoji od soli i sluzi.
Reakcija. Reakcija urina kod zdrave osobe je pretežno blago kisela. Njegov pH se kreće od 5,0 do 7,0. Reakcija urina može varirati ovisno o sastavu prehrambeni proizvodi. Kada jedete miješanu hranu (životinjsku i biljnog porijekla) ljudski urin ima blago kiselu reakciju. Kada jedete prvenstveno meso i drugu hranu bogatu proteinima, reakcija urina postaje kisela; biljna hrana potiče tranziciju reakcije urina V neutralna ili čak alkalna.
Relativna gustina. Gustina urina je u prosjeku 1,015-1,020. Zavisi od količine uzete tečnosti.
Compound. Bubrezi su glavni organ za uklanjanje azotnih produkata razgradnje proteina iz organizma: uree, mokraćne kiseline, amonijaka, purinskih baza, kreatinina, indikana.
U normalnom urinu proteina nema ili se otkrivaju samo tragovi (ne više od 0,03%). Pojava proteina u urinu (proteinurija) obično ukazuje na bolest bubrega. Međutim, u nekim slučajevima, na primjer, tijekom intenzivnog mišićnog rada (trčanje na duge staze), protein se može pojaviti u urinu zdrave osobe zbog privremenog povećanja propusnosti membrane koroidnog glomerula bubrega.
Među organskim jedinjenjima neproteinskog porijekla u urinu su: soli oksalne kiseline, koje u organizam ulaze hranom, posebno biljnom hranom; mliječna kiselina koja se oslobađa nakon mišićne aktivnosti; ketonska tijela koja nastaju kada tijelo pretvara masti u šećer.
Glukoza se pojavljuje u urinu samo u slučajevima kada je njen sadržaj u krvi naglo povećan (hiperglikemija). Izlučivanje šećera u urinu naziva se glukozurija.
Pojava crvenih krvnih zrnaca u mokraći (hematurija) uočava se kod bolesti bubrega i mokraćnih organa.
Urin zdrave osobe i životinja sadrži pigmente (urobilin, urochrome) koji određuju njegovu žutu boju. Ovi pigmenti nastaju iz bilirubina u žuči u crijevima i bubrezima i luče se od njih.
Velika količina anorganskih soli se izlučuje urinom - oko 15-25 g dnevno. Natrijum hlorid, kalijum hlorid, sulfati i fosfati se izlučuju iz organizma. Od njih zavisi i kisela reakcija urina.
Izlučivanje urina. Konačni urin teče iz tubula u karlicu i iz nje u ureter. Kretanje urina kroz uretere bešike odvija se pod utjecajem gravitacije, kao i zbog peristaltičkih pokreta uretera. Mokraćovode, ulazeći koso u bešiku, formiraju neku vrstu zaliska u svom dnu koji sprečava obrnuti tok mokraće iz bešike. Urin se nakuplja u bešici i periodično se izbacuje iz organizma mokrenjem.
Mjehur sadrži takozvane sfinktere ili sfinktere (prstenasti mišićni snopovi). Čvrsto zatvaraju izlaz iz mjehura. Prvi od sfinktera - sfinkter mokraćnog mjehura - nalazi se na njegovom izlazu. Drugi sfinkter - uretralni sfinkter - nalazi se nešto niže od prvog i zatvara uretru.
Bešika je inervirana parasimpatičkim (karličnim) i simpatičkim nervnim vlaknima (hipogastrična). Ekscitacija simpatičkih nervnih vlakana dovodi do pojačane peristaltike mokraćovoda, opuštanja mišićnog zida mokraćnog mjehura i povećanja tonusa njegovih sfinktera. Dakle, stimulacija simpatičkih nerava pospješuje nakupljanje mokraće u mjehuru. Kada se stimulišu parasimpatička vlakna, zid mokraćnog mjehura se skuplja, sfinkteri se opuštaju i urin se izbacuje iz mjehura.
Urin kontinuirano teče u mjehur, što dovodi do povećanog pritiska u njemu. Povećanje pritiska u bešici na 1,177-1,471 Pa (12-15 cm vode) izaziva potrebu za mokrenjem. Nakon mokrenja, pritisak u mjehuru se smanjuje na gotovo 0.
Mokrenje je složen refleksni čin koji se sastoji od istovremene kontrakcije zida mjehura i opuštanja njegovih sfinktera. Kao rezultat toga, urin se izbacuje iz mjehura.
Povećanje pritiska u bešici dovodi do ekscitacije mehanoreceptora ovog organa. Aferentni impulsi ulaze u kičmenu moždinu do centra mokrenja (II-V segmenti sakralne regije). Iz centra, duž eferentnih parasimpatičkih (karličnih) nerava, impulsi idu do mišića mjehura i njegovog sfinktera. Dolazi do refleksne kontrakcije mišićnog zida i opuštanja sfinktera. Istovremeno, iz centra mokrenja, ekscitacija se prenosi u moždanu koru, gdje se javlja osjećaj nagona za mokrenjem. Impulsi iz korteksa velikog mozga putuju kroz kičmenu moždinu do uretralnog sfinktera. Dolazi do mokrenja. Utjecaj moždane kore na refleksni čin mokrenja očituje se u njegovom kašnjenju, intenziviranju ili čak voljnom invokaciji. Kod djece rane godine ne postoji kortikalna kontrola retencije urina. S godinama se proizvodi postepeno.
Urin je ljudski otpadni proizvod koji luče bubrezi, što je pokazatelj njegovog zdravstvenog stanja. Ona igra važnu ulogu u održavanju postojanosti unutrašnjeg okruženja i uklanjanju toksina i soli iz organizma. Ako postoje bilo kakve abnormalnosti u funkcioniranju tijela, svojstva i sastav urina mogu se promijeniti.
Šta je urin?
Urin je biološka tekućina nastala u organima za izlučivanje kao rezultat filtracije krvi i oslobađanja metaboličkih produkata i vode iz nje. Ovaj proces se odvija u nefronima, sastavnom dijelu bubrega. sastoji se od glomerula, okolne kapsule, tubula i tubula.
Iz svakog bubrega izlazi mokraćovod, kroz koji urin ulazi u mjehur, odakle se izlučuje iz tijela kroz mokraćnu cijev.
Mehanizam stvaranja primarnog urina
Urin se formira u nekoliko faza:
- Filtracija.
- Reapsorpcija (reapsorpcija).
Proces filtracije odvija se direktno u nefronima. Krv s otopljenim u njoj tvarima ulazi u glomerul nefrona, gdje se zbog razlike u tlaku filtrira. Kao rezultat, formira se primarni urin. Sadrži vodu, mineralne soli, azotna jedinjenja (urea, ), glukozu, aminokiseline i toksine. U toku dana u prosjeku se oslobađa 180 litara primarnog urina. Gde ona ide?
Zahvaljujući reapsorpciji, gotovo potpuno se apsorbira natrag u krv kroz tubule nefrona. Normalno, nutrijenti se ne bi trebali izlučivati urinom.
Kao rezultat, formira se sekundarni urin koji sadrži jone vode, natrijuma, kalija, vodika itd. Tijelu više nisu potrebne ove komponente; one ulaze u ureter.
Ako uporedimo primarni i sekundarni urin, prvi je po sastavu sličan krvnoj plazmi, dok drugi sadrži toksine i tvari koje su prisutne u krvi u višku.
Normalni pokazatelji i sastav urina
Funkcionisanje organizma procjenjuje se određivanjem sastava urina, što utiče na njegova svojstva. Postoje fizičke i Hemijska svojstva urin.
Struktura oslobođene tečnosti
Napomenu! Urin takođe ima formulu: (NH2)2CO
Od neorganskih supstanci u urinu se nalaze joni natrijuma, kalcijuma, kalijuma, magnezijuma, hlora i sulfata. Njihova postotak zavisi od vaše ishrane. Normalno, najviše mineralnih supstanci u urinu je natrijum – 0,35%. Procenat sulfata je 0,18%, kalijuma i fosfata po 0,15%.
Šta ne bi trebalo biti u urinu:
- crvena krvna zrnca;
- vjeverica;
- Sahara;
- aceton;
- sluz;
- mikroorganizmi.
Sastav urina:
| Indeks | Norm |
|---|---|
| Urea | 233-331 m mol/dan |
| Kreatinin | 13,2-17,6 m mol/l kod muškaraca 7,1-13,2 m mol/l kod žena |
| Kreatin | 84-1443 µmol/l kod muškaraca 145-2061 µmol/l kod žena |
| dijastaza | do 44 mg/l |
| Mliječna kiselina | 178-1700 µmol/dan |
| Mokraćna kiselina | 0,27-0,70 g/dan do 0,43 g za vegetarijance |
| Amonijak | 20-70 µmol/l |
| Žučne kiseline | 0,46-0,87 µmol/dan |
| Natrijum | 95-310 mmol/dan |
| Kalijum | 3,8 do 5 mmol |
| Iron | 0,005–0,3 mg/g |
| Bakar | 0,01–0,07 mg/g |
| Selen | 0,015–0,06 mg/g |
| Kobalt | 0,00025–0,002 mg/g |
| Mangan | 0,00075–0,003 mg/g |
| Aluminijum | 0–0,04 mg/g |
| Protein | 0,033 g/l |
| Glukoza | 2,8-3,0 mmol/dan, kod trudnica 6 mmol/dan |
| Ketonska tijela (aceton) | 0,17-1,7 mmol/dan |
| Albumen | 1,64-34,2 mg/dan |
| Bilirubin | odsutan |
| Urobilinogen | 5-10 mg/lu djeca do 2 mg |
| 17-ketosteroidi | kod muškaraca 22,9-81,1 mmol/dan kod žena 22,2-62,4 mmol/dan |
| crvena krvna zrnca | muškarci nemaju žene 1-3 po uzorku |
| Kolumnarni epitel | 0-2 |
| 1-3 | |
| Leukociti | 0-1 za muškarce 0-12 za žene |
| Hemoglobin | odsutan |
| Cilindri | odsutni, mogu biti prisutni samo hijalinski odljevci, 1-2 po uzorku |
| Bakterije | nijedan |
| Pečurke | nijedan |
| Slime | odsutan |
Hemijski indikatori
Na hemijska svojstva urina utiče njegov sastav. O tome zavise sljedeće karakteristike:
- reakcija okoline;
- transparentnost;
- gustina.
Reakcija urina je neutralna, bliža blago kiseloj, što je posljedica koncentracije vodikovih iona. Ovaj pokazatelj ovisi o prehrambenim navikama: za vegetarijance je alkalan, ali kada jedu meso postaje kisel. Kod djece je urin po rođenju kiseli, ali nakon 6 dana postaje lužnat.
Normalno, urin je providan, bez obzira na boju, ali sa viškom raznih soli, proteina, gnoja,... Precipitati soli formiraju talog, koji nestaje kada se zagrije ili doda raznim reagensima.
Jedan od važna svojstva urin - pjenast. urin se ne pjeni, može se formirati nestabilna pjena.
Gustoća urina ovisi o koncentraciji soli natrija i uree u njemu. Ova brojka ne smije biti niža od 1018 g/l. Kako temperatura raste spoljašnje okruženje gustina se smanjuje za 1 g/ml za svaka 3 stepena.
Postoji veza između boje i gustine urina. Što je lakši, to je manje gusto. Koncentrisanije karakteriše velika gustina i najčešće je praćeno dehidracijom.
Glavni pokazatelji statusa urina:
Fizička svojstva
Fizička svojstva pomažu u procjeni urina prema vanjskim znakovima. To uključuje:
- miris;
- boja;
- volumen.
Urin ima jer sadrži amonijak. Kada je izložen kiseoniku, amonijak oksidira i miris postaje oštriji.
Boja urina je normalno svijetložuta, što je posljedica prisustva žučnih pigmenata. Što više tečnosti osoba pije, njen urin postaje lakši. Uz povećanje znojenja, praćeno smanjenjem mokrenja, povećava se koncentracija žučnih pigmenata, zbog čega boja urina postaje tamnija. Boja se može promijeniti tokom uzimanja lijekova.
U toku dana ljudsko tijelo normalno proizvodi 1,5-2 litre urina. Ovaj volumen zavisi od režima pijenja i vremenskih prilika. Zimi osoba proizvodi više urina, a ljeti se dio vlage gubi zbog znojenja. Odnos potrošene i izlučene tečnosti naziva se diureza.
Urin je biološka tekućina koja nastaje u bubrezima kao rezultat uklanjanja tvari otopljenih u njoj - otpadnih proizvoda - iz krvne plazme. Količina urina u određenom vremenskom periodu naziva se diureza. može biti dnevno, po satu ili minutu. Izračunavanje ovog pokazatelja, kao i određivanje određenih svojstava urina, može pomoći u dijagnostici mnogih bolesti unutrašnjih organa.
Slika 1. Nivo urina se može koristiti za procjenu nivoa rada cijelog organizma. Izvor: Flickr (Ric Sumner)
Šta je urin
Urin se proizvodi u nefronima - to su strukture iz kojih,zapravo, sastoji se od bubrega. U nefronima, tačnije, njegovim kapilarama, krv se filtrira, oslobađanje od nepotrebnih metaboličkih proizvoda, i ulazi u bubrežnu karlicu, i onda odatle hits u bešiku duž uretera. Nakon što je mjehur pun, javlja se nagon za mokrenjem i izbacuje se mokraća: mjehur se skuplja, sfinkter koji drži urin se opušta i urin se istiskuje kroz mokraćnu cijev.
Mehanizam stvaranja urina
Ovo je zanimljivo! Nefron je funkcionalna jedinica bubrega, koja se sastoji od jednog bubrežnog tjelešca (glomerula) i sistema tubula. Bubrežno tjelešce se sastoji od kapilarnog glomerula i kapsule. Ovdje se odvija filtriranje. Transformacija primarnog urina u sekundarni se dešava u tubulima.
Formiranje urina izgleda ovako:
Duž aduktorske arteriole kapilare bubrežnog tjelešca primaju krv, koja se ovdje filtrira. Onda Ultrafiltrat se kreće duž nefrona, a preostale komponente krvi prenosi eferentna arteriola. Reapsorpcija se javlja u tubulima korisne supstance u krv i izlučivanje štetnih materija u mokraću. To se događa zahvaljujući posebnim epitelnim stanicama koje osiguravaju transport molekula.
Na primjer, neke tubularne stanice su odgovorne za apsorpciju glukoze. Pri normalnim koncentracijama u krvi, sva glukoza se apsorbira natrag i ne sadrži se u sekundarnom urinu. Sličan proces se dešava i sa aminokiselinama.
Razlika u osmotskom pritisku između ultrafiltrata i krvi omogućava uklanjanje iz potonjeg ili vode. Na kraju se formira konačni urin, koji se izlučuje iz bubrega kroz mokraćovode.
dakle, u procesu formiranja, urin prolazi kroz dvije faze: primarnu i sekundarnu.
Primarni urin
Njegov sastav je veoma blizak krvnoj plazmi, ovo je takozvani ultrafiltrat plazme. Nastaje u bubrežnim glomerulima filtriranjem krvi koja ovdje ulazi kroz sistem tankih kapilara. Ćelije bubrežnog tjelešca formiraju neku vrstu filtera koji ne dozvoljava velikim molekulima da prođu.
Zajedno sa metabolitima štetnim za organizam koji se moraju ukloniti, primarni urin također sadrži korisne tvariA. Na primjer, glukoza je mala molekula i stoga lako prodire u ultrafiltrat plazme. Međutim, njegov gubitak je opasan za organizam, pa je primarni urin podložan naknadnoj obradi.
Normalno, osoba proizvodi 150-180 litara primarnog urina dnevno.
Sekundarni urin
Ova faza se naziva i završna faza. Ona nastaje reapsorpcijom(usisavanje) iz ultrafiltrata u plazmu nekih supstanci i izlučivanje(naglasak) u suprotnom smjeru drugi.
Kao rezultat ovih procesa, iz ultrafiltrata u krv ulaze one tvari koje tijelo ne bi trebalo gubiti urinom, a uklanjaju se one koje nisu prošle kroz filter, ali se moraju ukloniti. Onda konačni urin se izlučuje iz organizma u količini od 1,5 - 2 litre dnevno.
Šta se može dijagnosticirati po sastavu urina
Analiza urina može pomoći u dijagnosticiranju mnogih bolesti. Prije svega, ovo patologija bubrega i mokraćnog sistema. Na primjer, ovo se može naći glomerulonefritis, pijelonefritis, oštećenje uretera ili uretre, urolitijaza.
Osim toga, analiza urina se koristi u dijagnostici niza bolesti drugih organa i sistema. Na primjer, možete posumnjati na žuticu kada se pojavi u urinu, dijabetes melitus s glukozurijom, mijelom s proteinurijom.
To je obavezna studija koja se izvodi kada pacijent bude primljen u bolnicu.
Prema sastavu urina, it fizička svojstva mogu se izvući zaključci o stanju i funkcionisanju razni sistemi tijelo.
Norma fizičkih svojstava
Fizička svojstva dijagnostičke vrijednosti uključuju boja, miris i volumen urin.
Miris
Normalno, urin ima karakterističan uzorak zbog prisustva amonijaka u njemu. U različitim patološkim stanjima, ovaj parametar se može promijeniti. Na primjer, slatkasti miris acetona može se pojaviti kod dijabetesa, truli miris kod infekcije urinarnog trakta i miris izmeta s E. coli koja se razmnožava u uretri.
Boja
Ova biološka tečnost ima svetlo žute boje. Može se razlikovati ovisno o tome vremenskim uvjetima i režima pijenja. Na primjer, u vrućoj sezoni i kada se pije mala količina vode, urin postaje tamno žut. Tokom hladne sezone ili kada pijete previše vode, može postati gotovo providna.
Može doći do obojenja urina za niz patoloških stanja u ovim bojama:
- Crveni. Za veliku hematuriju (detekcija krvi u urinu).
- Tamno smeđa. Nastaje tokom žutice.
- Bijelo. Ukazuje na višak masnih inkluzija u krvi.
- Crna. Nastaje tokom mioglobinurije.
- Sa zelenkastom nijansom. Sa piurijom (prisustvo gnoja u urinu).
Volume
Odrasla osoba izlučuje tokom dana od 1,5 do 2 litre urina. Ovaj parametar se može promijeniti u zavisnosti od režima pijenja i vremenskih uslova. Na primjer, ljeti se osoba aktivno znoji i tako gubi dio vlage. U tom slučaju može izlučiti 1,2-1,5 litara urina. Zimi mokrenje postaje sve češće i umjesto 2 litre izlučenog urina može biti 2,5 litara. Što više osoba pije, to više urina mora izlučiti. Zato nisu bitni apsolutni brojevi, već odnos utrošene i izlučene tečnosti. Obično su ovi brojevi skoro isti.
Hemijski sastav i njegova norma
Kiselost
Ovaj indikator ima oznaku . Ovisi o koncentraciji vodikovih ili hidroksidnih jona u tekućini. Normalno, reakcija urina je blago alkalna i približno jednaka 6. Međutim, ovaj pokazatelj može uvelike varirati (od 4 do 8), što se također smatra fiziološkom reakcijom na višak ili nedostatak iona u krvi. Promjena kiselosti sama po sebi ne može ukazivati na određenu patologiju.
Protein
Njegov izgled je dozvoljen do 0,03 g/l. Više proteina se naziva proteinurija. Pojavljuje se u dva slučaja:
- Ako su bubrežni glomeruli oštećeni;
- Sa viškom proteina u urinu (na primjer, mijelom).
crvena krvna zrnca
Možda je normalno do 1-2 crvena krvna zrnca u vidnom polju mikroskopa. Povećanje ovog indikatora se naziva. Može ukazivati na oštećenje nefrona (izlužena crvena krvna zrnca) ili oštećenje urinarnog trakta (normalna crvena krvna zrnca).
Važno je! Žene ne bi trebalo da rade test urina tokom menstruacije. U tom periodu veliki broj crvenih krvnih zrnaca ulazi u urin iz vagine, što je normalan proces. U ovom slučaju, analiza će biti neinformativna.
Šećer
U urinu ne bi trebalo biti glukoze. Njegov izgled se naziva glukozurija. Javlja se u dva slučaja:
- Ako je nefron oštećen;
- Ako ima više od 10 mmol/l glukoze u krvi.
Slika 2. Može odrediti nivo šećera opšti test, ako je potrebno, provesti studiju prikupljenog materijala dnevno. Boja
Transparentnost (maglica)
Gustina
pH urina sa mešovitom ishranom je 5-7. Kiselost mokraće se povećava od mesne hrane, sa jakom fizička aktivnost, gladovanje, groznica, dijabetes, tuberkuloza.
Kiselost urina smanjuje se biljnom hranom, mineralna voda, sa cistitisom, jakim povraćanjem. Promjene u kiselosti mogu dovesti do stvaranja kamenaca.
Normalna gustina urina je 1010 – 1025 g/l. Karakterizira koncentracijsku funkciju bubrega.
P Povećanje gustine urina javlja se sa smanjenjem unosa tečnosti, povećanim gubitkom tečnosti, oligurijom i dijabetesom.
Smanjenje gustoće urina opaženo je kod dugotrajnog gladovanja, dijete bez proteina, kroničnog glomerulonefritisa, pijelonefritisa i dijabetesa insipidusa.
Normalno, urin je bistar. Zamućen urin može biti posljedica viška urata, fosfata, oksalata, lipida ili leukocita u urinu.
Normalna boja urina varira od slamnato žute do tamno žute. Uzrokuju ga urohrom, urobilin itd.
Povećanje intenziteta Bojenje urina javlja se edemom, proljevom i povraćanjem.
Crvenkasta boja(mesne pomete) – za hematuriju, hemoglobinuriju.
Zelenkasto žute boje– sa opstruktivnom žuticom i prisustvom gnoja u mokraći.
Zelenkasto-braon boje(boja piva) – sa parenhimskom žuticom.
Tamne, skoro crne boje– kod hemolitičke anemije (hemoglobinurije).
beličaste boje– sa fosfaturijom i lipurijom (lipidima).
Boja urina se mijenja uz primjenu određenih lijekova
Crvena boja- od antipirina, amidopirina.
Pink color – od uzimanja aspirina, takođe šargarepe, cvekle.
Smeđa boja – od uzimanja fenola, krezola, aktivnog uglja.
Glavna komponenta urina je voda (1-2 l/dan), u kojoj je otopljen suvi ostatak (60 g/dan). Suvi ostatak predstavljaju organska i neorganska jedinjenja.
Dnevni ljudski urin sadrži 47 – 65 g čvrste materije. Od toga je otprilike dvije trećine iz organska jedinjenja(proizvodi katabolizma proteina, masti, ugljikohidrata, vitamina, hormona i njihovih metabolita, pigmenata) i treći dio - na neorganske supstance(natrijum, kalijum, kalcijum, hloridi, fosfati, bikarbonati).
U redu
Urea– glavna organska komponenta urina (20 – 35 g/dan). Sadržaj uree izlučenog u urinu povećava se konzumiranjem hrane bogate proteinima, uz pojačanu razgradnju proteina u organizmu; smanjuje se – kod bolesti jetre, bubrežne disfunkcije.
Amino kiseline– dnevna količina urina je oko 1,1 g. Povećano izlučivanje aminokiselina u urinu javlja se kod oboljenja jetre, poremećaja reapsorpcije u bubrežnim tubulima i kod urođenih poremećaja metabolizma aminokiselina (npr. kod fenilketonurije, povećava se sadržaj aminokiseline fenilalanina i njenih keto derivata u urinu).
Kreatin– praktično nema u urinu odraslih; u njemu se pojavljuje ako nivo kreatina u krvnom serumu prelazi 0,12 mmol/l (npr. pri konzumiranju značajnih količina kreatina hranom, u ranoj djetinjstvo, kod starijih osoba, kao i kod progresivne mišićne distrofije).
Kreatinin- krajnji proizvod metabolizma dušika, nastao u mišićnom tkivu iz kreatin fosfata. Dnevno oslobađanje kreatina (kod muškaraca 18-32 mg/kg tjelesne težine, kod žena 10-25 mg/kg tjelesne težine) je konstantna vrijednost i uglavnom ovisi o mišićnoj masi.
Mokraćna kiselina– krajnji proizvod metabolizma purina (0,5 – 1,0 g/dan). Izlučivanje mokraćne kiseline u urinu se povećava kada se jede hrana bogata nukleoproteinima, kod gihta, kod leukemije, hepatitisa i viška steroida; smanjuje se ishranom siromašnom purinima.
Natrijum hlorida je glavna mineralna komponenta čvrstih materija urina (8 – 15 g/dan). Povećanje količine NaCl u dnevnom urinu može se uočiti kod prekomjerne konzumacije soli u hrani i kod unošenja velikih količina fiziološkog rastvora u organizam; smanjenje – kod nekih bolesti (hronični nefritis, reumatizam, dijareja).
Amonijak izlučuje se urinom u obliku amonijumovih soli. Njihov sadržaj u ljudskom urinu odražava kiselo-bazno stanje. Kod acidoze se povećava količina amonijevih soli u urinu, a kod alkaloze se smanjuje.
Mliječna, pirogrožnjačna, oksalna, jantarna, octena, propionska, valerijanska i druge kiseline. Njihovo izlučivanje urinom ne prelazi 1 g/dan. Povećanje njihove koncentracije uočava se kod intenzivnog opterećenja mišića, hipoksije, dijabetes melitusa i gladovanja.
Razne supstance se izlučuju iz organizma urinom toksične supstance , nakon njihove neutralizacije u jetri konjugacijom sa sumpornom ili glukuronskom kiselinom.
Ljudski urin
Količina urina. U prosjeku, osoba izluči oko 1,5 litara urina dnevno. Međutim, ovaj iznos nije konstantan i fluktuira u prilično širokim granicama. Na primjer, količina izlučenog urina povećava se nakon pijenja velike količine tekućine, konzumiranja značajnih količina proteina, čiji produkti razgradnje povećavaju aktivnost bubrega. Suprotno tome, proizvodnja urina se smanjuje kada osoba konzumira malo tekućine, kada hrana sadrži malo proteina ili kada dođe do prekomjernog znojenja, a značajna količina vode se gubi kroz znoj.
Intenzitet stvaranja urina varira tokom dana. Tokom dana, urin se proizvodi intenzivnije nego noću, čak i ako osoba popije istu količinu vode noću kao i tokom dana.
Rice. KRISTALI SOLI UKLJUČENI U NORMALNI URIN. 1 - fosfat: 2 - kiseli amonijum urat; 3 - ugljični dioksid; 4 - mokraćna kiselina; 5-oksalat.
Urin
Najmanja količina urina se proizvodi između 2 i 4 sata ujutro. Smanjenje stvaranja mokraće noću povezano je sa smanjenjem aktivnosti organa tokom spavanja i blagim padom krvnog pritiska, zbog čega se smanjuje i pritisak u bubrezima i smanjuje filtracija.
Fizički rad takođe utiče na stvaranje urina. Prilikom dužeg fizičkog rada smanjuje se količina izlučenog urina, prvo, jer se kapilarna mreža mišića otvara i teče u mišiće, a samim tim se smanjuje i dotok krvi u bubrege, a drugo, jer je fizički rad najčešće praćen znojenjem, a to također dovodi do smanjenja stvaranja urina.
Boja urina
Urin je bistra, svijetlo žuta tekućina. Kada stoji, stvara se sediment. Nastala zamućenost se sastoji od soli i sluzi.
Reakcija urina. Kod većeg miješanog obroka, urin zdrave osobe ima blago kiselu reakciju. Reakcija urina nije konstantna i mijenja se ovisno o ishrani.
Kod konzumiranja pretežno mesne hrane i drugih supstanci bogatih proteinima, reakcija urina postaje kisela; biljna hrana uzrokuje određenu alkalizaciju i reakcija urina postaje neutralna ili čak alkalna.
Specifična težina urina. Specifična težina urina varira u zavisnosti od količine uzete tečnosti. Velika količina potrošene vode uzrokuje pad specifične težine; naprotiv, kada je opskrba vodom ograničena specifična gravitacija diže se. U prosjeku, specifična težina urina je 1015-1020.
Sastav urina uključuje produkte razgradnje proteina koji sadrže dušik, sodu (sl.) i neke kiseline. U prosjeku, 60 g soli se izluči urinom dnevno.
U tabeli Date su približne količine nekih supstanci koje čine urin.
Izlučuje se prvenstveno u sastavu uree, koja čini oko 90% uree nastale kao rezultat razgradnje proteina.
Normalan urin ne sadrži proteine, jer, kao koloid, ne prolazi kroz zidove kapilara. Pojava proteina u urinu ukazuje na bolest bubrega. Bjelančevine se mogu pojaviti u mokraći bilo kao rezultat patološke promjene propusnosti kapilarnih stijenki, kada počnu curiti protein u mokraću, ili zbog upalnih procesa u bubrezima.
Protein uključen kratko vrijeme mogu se pojaviti u urinu zdrave osobe tokom velikog fizičkog stresa. Ovo posebno važi za sportiste koji učestvuju u trčanju. Pojava proteina u urinu rezultat je privremene promjene permeabilnosti bubrežnog vaskularnog sistema. Ubrzo se vraća normalna funkcija bubrega, a kod ovih osoba nestaje protein u urinu.
Pojava proteina u urinu naziva se albuminurija.
Šećer u urinu može se pojaviti i kod pacijenata i kod pacijenata zdravi ljudi. Kod bolesnih osoba, oslobađanje šećera u urinu se opaža kada imaju dijabetes. Kod zdravih ljudi šećer se pojavljuje u urinu nakon konzumiranja velikih količina šećera. Izlučivanje šećera u urinu naziva se glukoza u urinu.
Tablica ljudskog urinabroj supstanci uključenih u sastav urin (u urinu se izlučuje za 24 sata)
Pojava krvi u mokraći, odnosno hematurija, opaža se kod krvarenja u predjelu bubrega ili mokraćnih organa. Normalno sastavni dio urina su pigmenti - urobilin i urohrom, koji mokraći daju karakterističnu boju. Pigmenti urina nastaju u crijevima i bubrezima od žučnih pigmenata, koji zauzvrat nastaju od produkata razgradnje hemoglobina.